高压140低压110危险吗

Question

高压140低压110危险吗

Answer 1

高压140低压110属于2级高血压，存在一定危险性。血压长期处于该水平可能引发心血管损害、肾脏病变、眼底出血等并发症，需结合患者基础疾病、症状表现及靶器官损伤情况综合评估风险等级。

1、心血管风险：

舒张压持续≥110毫米汞柱会显著增加心肌梗死风险。高压140低压110的脉压差较小，提示外周血管阻力增高，可能加速动脉粥样硬化进程。此类患者发生急性冠脉综合征的概率是正常血压者的3-5倍，建议完善心电图、心脏超声等检查。

2、脑血管风险：

该血压水平可使脑卒中发生率提升4倍以上。长期高压状态易导致脑小动脉玻璃样变，出现腔隙性脑梗塞或脑出血。若伴随头痛、视物模糊等症状，需警惕高血压脑病可能，应及时进行头颅CT检查。

3、肾脏损害：

舒张压超过110毫米汞柱时，肾小球内压力会急剧升高。3-5年内可能出现蛋白尿、血肌酐升高等肾功能异常表现。建议每3个月检测尿微量白蛋白/肌酐比值，必要时行肾动脉超声排除肾血管性高血压。

4、眼底病变：

此类高血压患者眼底动脉多呈银丝样改变，视网膜出血、渗出发生率约40％。建议每年进行眼底镜检查，若出现视乳头水肿提示恶性高血压，需立即住院治疗。

5、代谢综合征：

约60％患者合并胰岛素抵抗，常伴随空腹血糖升高、甘油三酯异常等代谢紊乱。这类患者发生心脑血管事件的复合风险比单纯高血压患者高出2.3倍，需同步监测血糖、血脂指标。

建议每日监测晨起及睡前血压，控制钠盐摄入在5克/日以下，优先选择游泳、太极等中等强度运动。饮食推荐DASH饮食模式，增加芹菜、海带等富钾食物摄入。若规范生活方式干预3个月后血压仍未达标，需在医生指导下启动降压药物治疗方案，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂等，避免自行调整用药剂量。