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免疫吸附后如何护理

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王青 主任医师
临汾市人民医院
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免疫吸附的适应症?
免疫吸附是一种治疗自身免疫性疾病的有效方法,适用于系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和重症肌无力等疾病。通过选择性清除血液中的致病抗体或免疫复合物,免疫吸附能够快速缓解症状并改善病情。系统性红斑狼疮患者常伴有肾脏损害和皮肤病变,免疫吸附可减少抗核抗体的水平,减轻炎症反应。类风湿性关节炎患者关节疼痛和肿胀明显,免疫吸附能降低类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体的浓度,延缓关节破坏。重症肌无力患者表现为肌肉无力和易疲劳,免疫吸附可清除乙酰胆碱受体抗体,改善神经肌肉传导功能。免疫吸附治疗通常需要多次进行,具体疗程根据病情严重程度和患者反应而定。治疗过程中需密切监测血常规、肝肾功能和电解质水平,预防感染和出血等并发症。免疫吸附可与免疫抑制剂、糖皮质激素等药物联合使用,提高治疗效果。对于病情稳定但反复发作的患者,可考虑定期进行免疫吸附治疗以维持长期缓解。免疫吸附作为一种安全有效的治疗手段,在自身免疫性疾病的治疗中具有重要地位,能够显著改善患者的生活质量和预后。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

免疫吸附治疗类风湿疗效如何,需要注意什么?
免疫吸附治疗对类风湿关节炎有一定疗效,主要通过清除血液中的致病抗体和炎症因子缓解症状,治疗期间需注意监测血常规和肝肾功能。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,免疫吸附治疗通过体外循环技术选择性清除血液中的致病物质,如类风湿因子和免疫复合物,从而减轻炎症反应和关节损伤。治疗过程中可能出现低血压、过敏反应等副作用,需密切观察并及时处理。 1、免疫吸附治疗的原理是通过血液净化技术清除血液中的致病抗体和炎症因子,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和免疫复合物,从而减轻关节炎症和疼痛。治疗通常需要多次进行,每次持续2-3小时,具体疗程根据病情严重程度和个体反应调整。 2、免疫吸附治疗适用于中重度类风湿关节炎患者,尤其是对传统药物治疗效果不佳或无法耐受的患者。治疗前需进行全面的身体检查,包括血常规、肝肾功能、凝血功能等,确保患者身体状况适合接受治疗。治疗过程中需密切监测生命体征,如血压、心率等,及时发现和处理可能出现的副作用。 3、免疫吸附治疗可能出现的副作用包括低血压、过敏反应、感染风险增加等。低血压通常与体外循环有关,可通过调整血流速度和补液量缓解。过敏反应可能与使用的吸附材料有关,需立即停止治疗并给予抗过敏药物。感染风险增加与免疫系统暂时性抑制有关,治疗期间需加强个人卫生和防护措施。 4、免疫吸附治疗期间需注意饮食和生活方式调整。饮食上应增加富含优质蛋白质和维生素的食物,如鱼、蛋、豆类和新鲜蔬菜水果,避免高脂肪、高糖和高盐食物。生活方式上应保持适度运动,如散步、游泳等,避免过度劳累和关节受凉。同时,保持良好的心态和充足的睡眠有助于提高治疗效果。 免疫吸附治疗对类风湿关节炎患者是一种有效的辅助治疗手段,但需在专业医生指导下进行,治疗期间需密切监测身体状况和副作用,同时注意饮食和生活方式的调整,以提高治疗效果和改善生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

什么是红斑狼疮的血浆置换和免疫吸附治疗?
红斑狼疮的血浆置换和免疫吸附治疗是针对于系统性红斑狼疮造成了严重的器官组织损害的时候。比如针对狼疮性肾炎这种新月体肾炎,急进性肾炎的肾衰针对肺脏就是有肺泡出血、呼吸衰竭。针对神经系统有神经性的癫痫、脑水肿这样的情况下采取血浆置换疗法。那么血浆置换就是把病人内有抗体的异常的血浆置换出去。做血浆吸附就是把病人的血引出来后通过滤器把血浆分离出去,在血浆里含有各种各样的抗体通过吸附柱把抗体吸附了以后再把清洁的血浆输回病人体内。它跟血浆置换的不一样,血浆置换需要大量的血浆甚至白蛋白去补充病人的丢失。血浆吸附替出的血浆是相对比较少,大部分通过吸附把异常的球蛋白或者异常的抗体给吸附走。所以一般用于重型的狼疮或者脏器损害比较严重的情况下用药、免疫抑制剂治疗。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

什么是免疫吸附及有何优点?
可能是因为胃部也出现疾病导致出现的身体异常情况,暂时不用过度的担心,如果好转,支持诊断,可以继续用药治疗。多吃温热食物,禁食辛辣刺激食物,多锻炼身体,避免出现其他的身体不适症状。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

什么是免疫吸附及有何优点?
免疫吸附疗法不同于一般非特异的血液灌流。。是在血浆置换的基础上发展起来的新技术,其优点是对血浆中致病因子清除的选择性更高。而血浆中有用成分的丢失范围与数量更小,同时避免了血浆输入所带来的各种不良影响。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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