一喝水就不停地小便，量不算多，不是膀胱炎之类的炎症，尿好象憋不住-膀胱炎

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80岁老太太来尿就憋不住，可能是由于年龄增长导致的膀胱功能减退或尿失禁问题。尿失禁在老年女性中较为常见，可能与盆底肌肉松弛、膀胱过度活动或神经控制失调有关。治疗方法包括盆底肌锻炼、药物治疗和生活方式调整。 1、盆底肌锻炼盆底肌锻炼是改善尿失禁的有效方法之一。通过定期进行凯格尔运动，可以增强盆底肌肉的力量，从而改善膀胱控制能力。具体方法是收缩盆底肌肉5秒，然后放松5秒，重复10-15次，每天进行2-3组。坚持锻炼数周后，症状通常会有所改善。 2、药物治疗药物治疗可以帮助缓解膀胱过度活动或神经性尿失禁的症状。常用的药物包括抗胆碱能药物（如奥昔布宁、托特罗定）和β3受体激动剂（如米拉贝隆）。这些药物可以减少膀胱的过度收缩，增加膀胱容量，从而减少尿失禁的发生。但需在医生指导下使用，避免副作用。 3、生活方式调整调整生活方式对改善尿失禁也有积极作用。建议减少咖啡因和酒精的摄入，避免饮用过多液体，尤其是睡前。同时，保持规律的排尿习惯，每隔2-3小时排尿一次，避免膀胱过度充盈。控制体重和避免便秘也有助于减轻盆底压力。 80岁老太太来尿就憋不住的问题，虽然常见但不可忽视。通过盆底肌锻炼、药物治疗和生活方式调整，可以有效改善症状。如果症状持续或加重，建议及时就医，排除其他潜在疾病，如尿路感染或神经系统疾病。早期干预和综合治疗是提高生活质量的关键。

臧金萍

主任医师临汾市人民医院肿瘤科

神经源性膀胱炎的症状是什么引起的?

神经源性膀胱炎是由于神经系统功能障碍导致的膀胱控制异常，常见症状包括尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。其病因可能与神经损伤、脊髓病变、糖尿病神经病变或中枢神经系统疾病有关。治疗方法包括药物治疗、行为训练和手术干预。 1、神经源性膀胱炎的病因神经源性膀胱炎的发生与神经系统功能障碍密切相关。 - 神经损伤：脊髓损伤、脑卒中或多发性硬化等疾病可能破坏神经信号传递，导致膀胱功能异常。 - 糖尿病神经病变：长期高血糖会损害周围神经，影响膀胱的感知和收缩功能。 - 中枢神经系统疾病：帕金森病、阿尔茨海默病等疾病可能干扰大脑对膀胱的控制。 - 外伤：骨盆或脊柱外伤可能直接损伤神经，导致膀胱功能障碍。 2、神经源性膀胱炎的症状神经源性膀胱炎的症状因神经损伤部位和程度不同而有所差异。 - 尿频尿急：膀胱过度活动可能导致频繁排尿和强烈的尿意。 - 尿失禁：膀胱控制能力下降可能引发不自主漏尿。 - 排尿困难：膀胱收缩无力或尿道括约肌功能障碍可能导致排尿不畅。 - 残余尿增多：膀胱无法完全排空，可能增加尿路感染风险。 3、神经源性膀胱炎的治疗方法针对神经源性膀胱炎，治疗方法需根据病因和症状制定。 - 药物治疗：常用药物包括抗胆碱能药物（如奥昔布宁）减少膀胱过度活动，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解排尿困难，以及抗生素预防尿路感染。 - 行为训练：定时排尿训练和盆底肌锻炼有助于改善膀胱控制能力。 - 手术治疗：对于严重病例，可考虑膀胱扩大术、神经调节术或人工尿道括约肌植入术。神经源性膀胱炎的治疗需要结合病因和症状进行个性化管理。早期诊断和干预有助于改善生活质量，减少并发症。如果出现相关症状，建议尽早就医，接受专业评估和治疗。

叶奎

副主任医师天津市第四中心医院血管外科

肺气肿在肺病中算不算严重?

肺气肿是一种慢性肺部疾病，属于较为严重的肺病类型，可能导致呼吸功能逐渐下降，严重时甚至危及生命。其严重程度取决于病情进展、患者身体状况以及是否及时干预治疗。 1、肺气肿的病因肺气肿的发生与多种因素相关。遗传因素中，α1-抗胰蛋白酶缺乏症是重要原因之一，可能导致肺组织弹性下降。环境因素如长期吸烟、空气污染、职业性粉尘暴露等，会直接损伤肺泡结构。生理因素包括年龄增长导致的肺功能自然衰退。慢性支气管炎、哮喘等疾病也可能引发肺气肿。 2、肺气肿的症状与危害肺气肿的典型症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷等。随着病情加重，患者可能出现活动耐力下降、体重减轻、甚至呼吸衰竭。肺气肿的严重性在于其不可逆性，肺泡结构一旦破坏，无法完全恢复，可能进一步发展为慢性阻塞性肺疾病（COPD）或肺心病。 3、肺气肿的治疗方法治疗肺气肿需要综合干预。药物治疗包括支气管扩张剂（如沙美特罗）、吸入性糖皮质激素（如布地奈德）以及祛痰药物（如氨溴索）。对于严重病例，可能需要氧疗或手术治疗，如肺减容术或肺移植。生活方式调整也至关重要，戒烟、避免空气污染、适度运动（如散步、太极拳）有助于延缓病情进展。肺气肿的严重性不容忽视，早期诊断和干预是关键。通过药物治疗、生活方式调整以及必要时的手术干预，可以有效控制病情，提高生活质量。患者应定期就医，遵循医生建议，积极管理疾病。

尹慧

主任医师河南省中医药研究院内科

膀胱炎可以过夫妻生活吗?

膀胱炎患者是否可以过夫妻生活，取决于病情的严重程度和症状表现。急性膀胱炎期间应避免夫妻生活，慢性膀胱炎或症状轻微时可在医生指导下适度进行。膀胱炎的治疗包括药物治疗、生活方式调整和饮食管理。 1、急性膀胱炎期间避免夫妻生活急性膀胱炎通常由细菌感染引起，常见症状包括尿频、尿急、尿痛和下腹部不适。此时，膀胱黏膜处于充血和水肿状态，夫妻生活可能加重局部刺激，导致症状恶化或引发上行感染，如肾盂肾炎。急性期应避免夫妻生活，待症状缓解后再考虑。 2、慢性膀胱炎或症状轻微时的注意事项慢性膀胱炎或症状较轻的患者，在医生评估后可以适度进行夫妻生活，但需注意以下几点： - 卫生清洁：夫妻生活前后应彻底清洁，避免细菌感染。 - 适度频率：避免过于频繁，减少对膀胱的刺激。 - 使用润滑剂：如有必要，可使用水溶性润滑剂，减少摩擦。 3、膀胱炎的治疗方法 - 药物治疗：常用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等，用于杀灭细菌；非甾体抗炎药如布洛芬，缓解疼痛和炎症。 - 生活方式调整：多喝水，每天饮水量保持在2000毫升以上，帮助冲刷尿道；避免久坐，减少膀胱压力。 - 饮食管理：避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、酒精；多吃富含维生素C的食物，如橙子、草莓，增强免疫力。 4、预防膀胱炎复发的建议 - 定期排尿：避免憋尿，减少细菌滋生的机会。 - 注意个人卫生：女性应从前向后擦拭，避免将肠道细菌带入尿道。 - 增强免疫力：保持规律作息，适当运动，如散步、瑜伽，提升身体抵抗力。膀胱炎患者应根据自身病情决定是否进行夫妻生活，急性期应避免，慢性期可适度进行。通过药物治疗、生活方式调整和饮食管理，可以有效控制症状并预防复发。如有不适，应及时就医，避免病情加重。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

胆囊壁增厚7mm算不算癌?

胆囊壁增厚7mm并不一定意味着癌症，但需要引起重视并及时就医检查。胆囊壁增厚可能是由胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等良性疾病引起，但也可能是胆囊癌的早期表现。建议通过超声、CT或MRI进一步明确病因，并根据结果采取相应治疗措施。 1、胆囊壁增厚的常见原因胆囊壁增厚的原因多样，主要包括以下几种： - 胆囊炎：急慢性胆囊炎是胆囊壁增厚的常见原因，炎症导致胆囊壁水肿和增厚。 - 胆囊息肉：胆囊息肉可能导致局部胆囊壁增厚，通常为良性病变，但需定期监测。 - 胆囊结石：结石长期刺激胆囊壁，可能引发炎症和增厚。 - 胆囊癌：虽然少见，但胆囊壁增厚也可能是胆囊癌的早期表现，尤其是伴随其他症状如黄疸、腹痛时。 2、诊断与检查方法 - 超声检查：是初步筛查胆囊壁增厚的首选方法，可观察胆囊壁厚度、形态及是否有结石或息肉。 - CT或MRI：进一步明确胆囊壁增厚的原因，评估是否有恶性肿瘤的可能。 - 血液检查：检测肿瘤标志物如CA19-9，辅助判断是否存在恶性病变。 3、治疗方法 - 药物治疗：对于胆囊炎引起的增厚，可使用抗生素（如头孢类）和消炎药（如布洛芬）控制感染和炎症。 - 手术治疗：若怀疑恶性病变或胆囊功能严重受损，需进行胆囊切除术（腹腔镜或开腹手术）。 - 饮食调理：避免高脂肪、高胆固醇食物，多吃富含纤维的食物如蔬菜、水果，减少胆囊负担。 - 定期复查：对于良性病变，建议每6-12个月复查一次超声，监测胆囊壁变化。胆囊壁增厚7mm虽不一定是癌症，但需通过专业检查明确病因。及时就医、科学治疗和健康饮食是预防和控制疾病的关键。若伴随腹痛、黄疸等症状，务必尽快就医，排除恶性病变的可能。

白晓燕

副主任医师临汾市人民医院肿瘤综合科

一喝水就不停地小便，量不算多，不是膀胱炎之类的炎症，尿好象憋不住

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