桥本合并甲亢怎么办

Question

桥本合并甲亢怎么办

Answer 1

桥本甲状腺炎合并甲亢可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、放射性碘治疗、甲状腺切除术等方式治疗。桥本甲状腺炎合并甲亢通常由自身免疫异常、甲状腺组织破坏、碘摄入过量、遗传因素等原因引起。

1、抗甲状腺药物：

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，适用于轻中度甲亢，需监测肝功能及白细胞计数，可能伴随皮疹或关节痛。

2、β受体阻滞剂：

普萘洛尔可缓解心悸、手抖等症状，作为辅助治疗，与自身免疫异常导致的心率增快有关，可能出现乏力或低血压。

3、放射性碘治疗：

通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，适用于药物无效或复发者，与甲状腺滤泡细胞破坏有关，需警惕永久性甲减风险。

4、甲状腺切除术：

手术切除部分甲状腺适用于甲状腺肿大压迫气管或疑似恶变者，与长期炎症导致组织增生相关，术后需终身替代治疗。

建议低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，定期复查甲状腺功能及抗体指标，出现发热咽痛等甲状腺危象前兆需立即就医。