消化性溃疡呕血通常呈咖啡色或暗红色,少数情况下可能为鲜红色。呕血颜色差异主要与出血速度、出血量及血液在胃内停留时间有关。
1、咖啡色呕血:血液在胃酸作用下形成酸化血红蛋白,呕血呈咖啡渣样,多见于慢性渗血或小量出血,通常提示出血速度较慢。
2、暗红色呕血:血液与胃酸部分混合但未完全酸化,颜色呈暗红,常见于中等量出血或出血速度中等的情况。
3、鲜红色呕血:大量快速出血时血液未经胃酸充分作用即呕出,颜色鲜红,往往提示活动性大出血,需紧急医疗干预。
4、伴随症状:可能伴有黑便、头晕、心悸等症状,严重者可出现休克表现,需立即就医进行胃镜检查及止血治疗。
出现呕血应立即禁食禁水,保持侧卧位防止误吸,尽快前往急诊科或消化内科就诊,确诊后可能需要使用质子泵抑制剂、止血药物或内镜下治疗。
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