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怎么分清急性鼻炎和慢性鼻炎

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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怎么区分急性鼻炎和过敏鼻炎呢?
急性鼻炎和过敏性鼻炎的区别主要在于病因和症状表现。急性鼻炎通常由病毒感染引起,伴随发热、全身不适等症状;过敏性鼻炎则是因过敏原刺激导致,以鼻痒、打喷嚏、流清涕为主。治疗方法也有所不同,急性鼻炎以对症治疗为主,过敏性鼻炎则需避免过敏原并使用抗过敏药物。 1、病因不同 急性鼻炎多由病毒感染引起,常见于感冒或流感期间,病毒侵入鼻腔黏膜引发炎症。过敏性鼻炎则是因接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)后,免疫系统过度反应导致鼻腔黏膜充血、水肿。两者的发病机制完全不同,急性鼻炎具有传染性,而过敏性鼻炎则与个人体质相关。 2、症状表现差异 急性鼻炎的症状通常包括鼻塞、流黄绿色鼻涕、发热、头痛、全身乏力等,病程较短,一般持续7-10天。过敏性鼻炎则以鼻痒、频繁打喷嚏、流清涕、鼻塞为主,症状可能持续数周甚至数月,尤其在接触过敏原后加重。过敏性鼻炎患者常伴有眼睛痒、流泪等眼部症状。 3、治疗方法不同 急性鼻炎的治疗以缓解症状为主,常用药物包括解热镇痛药(如布洛芬)、鼻用减充血剂(如羟甲唑啉喷雾)和抗病毒药物(如奥司他韦)。过敏性鼻炎的治疗则需避免接触过敏原,并使用抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德喷雾)或白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特)。对于严重过敏性鼻炎患者,可考虑脱敏治疗。 4、预防措施 预防急性鼻炎需注意个人卫生,勤洗手、避免接触感冒患者,增强免疫力。预防过敏性鼻炎则需减少接触过敏原,如定期清洁家居环境、使用空气净化器、避免在花粉季节外出等。保持鼻腔湿润、适当运动也有助于减轻症状。 急性鼻炎和过敏性鼻炎虽然症状相似,但病因、病程和治疗方法截然不同。正确区分两者有助于采取针对性的治疗措施,避免误诊误治。如果症状持续或加重,建议及时就医,通过专业检查明确诊断并制定个性化治疗方案。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

小儿慢性鼻炎怎么治疗?
小儿慢性鼻炎的治疗需要根据病因采取综合措施,包括药物治疗、环境调整和生活方式改善。慢性鼻炎通常由过敏、感染或环境刺激引起,长期不愈可能影响孩子的呼吸和睡眠质量。 1、药物治疗 - 抗组胺药:如氯雷他定或西替利嗪,适用于过敏性鼻炎,可缓解打喷嚏、流鼻涕等症状。 - 鼻用激素喷雾:如布地奈德或氟替卡松,能有效减轻鼻腔炎症,改善鼻塞和鼻痒。 - 生理盐水冲洗:使用生理盐水清洗鼻腔,帮助清除分泌物和过敏原,减少炎症刺激。 2、环境调整 - 减少过敏原接触:保持室内清洁,定期清洗床单、窗帘,避免使用地毯,减少尘螨和霉菌滋生。 - 控制湿度:使用加湿器或除湿器,保持室内湿度在40%-60%之间,避免空气过于干燥或潮湿。 - 避免刺激性气味:远离烟草烟雾、香水、清洁剂等刺激性气味,减少对鼻腔的刺激。 3、生活方式改善 - 增强免疫力:保证孩子饮食均衡,多摄入富含维生素C和锌的食物,如橙子、猕猴桃、坚果等。 - 适度运动:鼓励孩子进行户外活动,如跑步、游泳,增强体质,改善呼吸道功能。 - 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜,有助于提高身体抵抗力,减少鼻炎发作。 小儿慢性鼻炎的治疗需要长期坚持,家长应密切关注孩子的症状变化,必要时及时就医。通过药物、环境和生活方式的综合干预,可以有效控制病情,改善孩子的生活质量。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

怎么分清湿疹和癣?
湿疹和癣是两种常见的皮肤病,但它们的病因、症状和治疗方法不同。湿疹通常与过敏、遗传或免疫系统异常有关,而癣则是由真菌感染引起。区分两者的关键在于观察症状和进行专业检查。 1、湿疹的病因与症状 湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,常见于儿童和成人。其病因复杂,可能与遗传、环境因素(如过敏原、气候变化)、免疫系统异常或皮肤屏障功能受损有关。湿疹的症状包括皮肤干燥、红斑、瘙痒、水疱和渗出液,严重时可能出现皮肤增厚和色素沉着。湿疹通常对称分布,常见于面部、手肘、膝盖等部位。 2、癣的病因与症状 癣是由真菌感染引起的皮肤病,常见类型包括体癣、股癣和足癣。真菌通过接触传播,喜欢温暖潮湿的环境。癣的症状表现为环形红斑、边缘清晰、中央消退,伴有瘙痒和脱屑。癣通常不对称分布,常见于脚趾间、腹股沟和头皮等部位。 3、如何区分湿疹和癣 - 症状观察:湿疹的皮疹边界模糊,常伴有渗出和结痂;癣的皮疹边界清晰,呈环形。 - 专业检查:皮肤科医生可以通过皮肤刮片检查或真菌培养确诊癣,湿疹则需结合病史和临床表现判断。 - 治疗反应:湿疹对激素类药膏反应较好,而癣需要抗真菌药物治疗。 4、湿疹的治疗方法 - 药物治疗:外用激素类药膏(如氢化可的松)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司)和口服抗组胺药(如氯雷他定)。 - 皮肤护理:使用温和的清洁剂,避免过度洗澡,涂抹保湿霜。 - 生活方式调整:避免接触过敏原,保持室内湿度适宜。 5、癣的治疗方法 - 药物治疗:外用抗真菌药膏(如克霉唑、特比萘芬)和口服抗真菌药物(如伊曲康唑)。 - 卫生习惯:保持患处干燥清洁,避免共用毛巾和衣物。 - 环境管理:定期消毒鞋袜,避免赤脚在公共区域行走。 湿疹和癣虽然症状相似,但病因和治疗方法截然不同。准确区分两者需要结合症状观察和专业检查。湿疹的治疗注重抗炎和保湿,而癣的治疗以抗真菌为主。如果症状持续或加重,建议及时就医,避免误诊和延误治疗。通过科学的护理和规范的治疗,可以有效控制病情,改善生活质量。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

小儿急性鼻炎吃什么药?
小儿急性鼻炎的治疗需要根据病因和症状选择合适的药物,常见药物包括抗组胺药、鼻用激素喷雾和减充血剂。急性鼻炎多由病毒感染引起,也可能与过敏、细菌感染或环境刺激有关。 1、抗组胺药 抗组胺药适用于过敏性鼻炎或伴有过敏症状的急性鼻炎。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪和扑尔敏。这些药物可以缓解鼻痒、打喷嚏和流鼻涕等症状,但可能引起嗜睡等副作用,需在医生指导下使用。 2、鼻用激素喷雾 鼻用激素喷雾如布地奈德、氟替卡松和莫米松,能有效减轻鼻腔炎症和肿胀,改善鼻塞症状。这类药物起效较慢,但副作用较少,适合长期或反复发作的鼻炎患儿。 3、减充血剂 减充血剂如伪麻黄碱和羟甲唑啉,能快速缓解鼻塞,但不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。建议使用时间不超过5-7天,且需在医生指导下使用。 4、其他辅助治疗 - 生理盐水冲洗:用生理盐水清洗鼻腔,可清除分泌物和过敏原,缓解鼻塞和不适。 - 饮食调理:多喝水,避免辛辣、油腻食物,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,增强免疫力。 - 环境管理:保持室内空气湿润,避免接触尘螨、花粉等过敏原。 小儿急性鼻炎的治疗需结合病因和症状,选择合适的药物和辅助措施。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

小宝宝急性鼻炎需要吃药吗?
小宝宝急性鼻炎是否需要吃药取决于病情的严重程度。轻微症状可通过护理缓解,严重时需在医生指导下使用药物。急性鼻炎多由病毒感染引起,常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等,通常1-2周内自愈。 1、急性鼻炎的病因 急性鼻炎主要由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等。小宝宝的免疫系统尚未发育完全,容易受到外界环境的影响。气候变化、空气污染、接触过敏原(如尘螨、花粉)也可能诱发鼻炎。遗传因素也可能增加患病风险,如果家族中有过敏史,宝宝更容易出现鼻炎症状。 2、轻微症状的护理方法 对于症状较轻的急性鼻炎,可以通过以下方法缓解: - 保持鼻腔湿润:使用生理盐水滴鼻或喷雾,帮助清理鼻腔分泌物,缓解鼻塞。 - 调整室内环境:保持室内空气湿润,使用加湿器,避免空气过于干燥。 - 多喝水:增加水分摄入,有助于稀释鼻涕,减轻不适感。 3、需要药物治疗的情况 如果宝宝症状较重,如持续高热、呼吸困难、食欲明显下降等,需及时就医。医生可能会根据情况开具以下药物: - 抗组胺药:如氯雷他定,用于缓解过敏症状。 - 退烧药:如对乙酰氨基酚,用于控制发热。 - 鼻用激素喷雾:如糠酸莫米松,用于减轻鼻腔炎症。 4、预防急性鼻炎的措施 - 避免接触过敏原:定期清洁家居环境,减少尘螨、宠物毛发等过敏原的接触。 - 增强免疫力:保证宝宝饮食均衡,适当补充维生素C和锌,增强抵抗力。 - 注意保暖:根据天气变化及时增减衣物,避免受凉。 小宝宝急性鼻炎虽然常见,但家长需根据症状轻重采取相应措施。轻微症状可通过护理缓解,严重时需及时就医,避免病情加重。平时注意预防,减少宝宝患病风险。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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