拉尿时尿道口刺痛咋回事

Question

拉尿时尿道口刺痛咋回事

Answer 1

排尿时尿道口刺痛可能与尿道炎、尿路结石、前列腺炎、阴道炎、尿道损伤等因素有关。尿道口刺痛通常由感染、结石刺激、炎症反应等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、抗炎治疗等方式缓解。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎症反应，多由细菌感染引起。常见致病菌包括大肠埃希菌、淋球菌等。患者除尿道刺痛外，还可出现尿频、尿急等症状。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等。日常应保持会阴清洁，避免憋尿。

2、尿路结石

尿路结石移动时可能划伤尿道黏膜，导致排尿刺痛。结石多因代谢异常、尿路梗阻等因素形成，可能伴随血尿、腰部胀痛。治疗可采用排石颗粒、尿石通丸等药物促进结石排出，较大结石需体外冲击波碎石。建议每日饮水超过2000毫升，减少高草酸食物摄入。

3、前列腺炎

男性前列腺炎可能放射至尿道引起刺痛感，常伴有会阴部胀痛、排尿不畅。炎症多与细菌感染或盆底肌肉痉挛有关。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物改善症状。避免久坐、饮酒等诱发因素，定期进行温水坐浴。

4、阴道炎

女性阴道炎可能合并尿道口刺激症状，常见于霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。典型表现包括外阴瘙痒、异常分泌物。治疗需使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等阴道给药，配偶需同步治疗。日常应选择棉质内裤，避免滥用洗液冲洗阴道。

5、尿道损伤

尿道器械检查、性行为摩擦等可能导致尿道黏膜机械性损伤，排尿时刺激创面产生刺痛。轻微损伤可通过多饮水冲刷尿道自行恢复，严重裂伤需留置导尿管。恢复期间禁止性生活，减少辛辣食物摄入。

出现排尿刺痛建议及时就医检查尿常规、泌尿系超声等明确病因。治疗期间每日清洗外阴，选择宽松透气的棉质内裤。饮食宜清淡，避免辣椒、酒精等刺激性食物。保持每日饮水量1500-2000毫升，养成定时排尿习惯，不要长时间憋尿。症状缓解后仍需按疗程完成药物治疗，防止复发。