孩子流黄鼻涕咳嗽黄痰怎么回事

Question

孩子流黄鼻涕咳嗽黄痰怎么回事

Answer 1

孩子流黄鼻涕、咳嗽伴黄痰可能由细菌性上呼吸道感染、鼻窦炎、支气管炎、过敏性鼻炎继发感染、肺炎等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、细菌性上呼吸道感染：

细菌感染可导致鼻腔和咽喉部黏膜炎症，炎性分泌物与病原体混合形成黄脓性鼻涕。咳嗽时下呼吸道分泌物上涌，与咽喉部分泌物混合形成黄痰。这种情况需进行血常规检查，若白细胞升高可考虑使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素治疗。

2、急性鼻窦炎：

鼻窦黏膜感染时会产生大量脓性分泌物，经后鼻孔倒流至咽喉部形成黄痰。患儿常伴有头痛、面部压痛等症状。鼻窦CT可明确诊断，治疗需使用鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿，配合阿奇霉素等抗生素控制感染。

3、支气管炎：

支气管炎症导致黏液分泌增多，炎症细胞浸润使痰液呈现黄色。患儿多有发热、呼吸急促等表现。听诊可闻及肺部湿啰音，治疗以氨溴索等祛痰药物为主，严重时需雾化吸入布地奈德缓解气道炎症。

4、过敏性鼻炎继发感染：

过敏性鼻炎患儿因长期鼻黏膜水肿易继发细菌感染，出现黄鼻涕与咳嗽症状。需同时控制过敏反应和感染，可联合使用氯雷他定等抗组胺药物和抗生素治疗。

5、肺炎：

肺部感染时炎性渗出物经气道排出形成黄痰，多伴有高热、胸痛等症状。胸片检查可见肺部浸润影，治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如肺炎链球菌感染可使用青霉素类药物。

建议保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次；适当增加饮水量，温水或蜂蜜水有助于稀释痰液；饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃；避免接触冷空气和刺激性气味；保证充足睡眠，避免剧烈运动。若症状持续3天无缓解或出现高热、呼吸急促、精神萎靡等表现，应及时就医进行血常规、胸片等检查明确诊断。