患病毒性脑膜炎要注意什么
发布于 2025/09/25 10:02
病毒性脑膜炎患者需注意隔离防护、症状监测、规范用药、营养支持和康复管理。病毒性脑膜炎主要由肠道病毒、疱疹病毒等感染引起，典型症状包括发热、头痛、颈项强直，严重时可出现意识障碍或抽搐。
1、隔离防护
发病初期应实施呼吸道及消化道隔离，避免与他人共用餐具或贴身物品。病房需每日通风，患者分泌物需用含氯消毒剂处理。接触患者前后需严格执行手卫生，免疫功能低下者应避免探视。
2、症状监测
每日记录体温变化、头痛程度及意识状态，观察是否出现喷射性呕吐、光敏感等颅内压增高表现。儿童患者家长需特别注意有无嗜睡、前囟膨隆等体征，发现异常应立即联系医护人员。
3、规范用药
抗病毒治疗可选用更昔洛韦注射液、阿昔洛韦片等，但需严格遵医嘱调整剂量。头痛剧烈时可短期使用布洛芬混悬液，癫痫发作患者需配合丙戊酸钠缓释片控制症状，禁用自行调整用药方案。
4、营养支持
急性期选择流质或半流质饮食，如米汤、蒸蛋羹等易消化食物。恢复期逐步增加优质蛋白摄入，推荐鱼肉泥、豆腐等低脂高蛋白食物。存在吞咽困难时需采用鼻饲营养，每日保证1500-2000毫升水分摄入。
5、康复管理
卧床期间每2小时协助翻身预防压疮，肢体瘫痪患者需进行被动关节活动。认知功能障碍者可进行数字记忆、图形辨识等训练，出院后定期复查脑电图和脑脊液指标，6个月内避免剧烈运动。
恢复期应保持环境安静避光，用遮光窗帘缓解光敏感症状。饮食遵循低盐低脂原则，限制每日咖啡因摄入。可进行散步、太极拳等低强度运动，但出现头晕症状需立即停止。建议家属参与护理培训，掌握基本生命体征监测方法和应急处理流程，建立症状日记记录每日病情变化，出院后1个月内每周复诊评估神经系统恢复情况。
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