萎缩胃炎伴肠化的治疗需结合药物、饮食和生活方式的调整，病因多与长期胃黏膜损伤、幽门螺杆菌感染及不良生活习惯有关。治疗包括根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、改善饮食习惯和定期复查。
1、根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染是萎缩胃炎的重要病因，需通过三联或四联疗法进行治疗。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、抗生素如阿莫西林、克拉霉素和铋剂如枸橼酸铋钾，疗程通常为10-14天。
2、保护胃黏膜：使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、替普瑞酮等，可促进胃黏膜修复，减少胃酸对黏膜的刺激。同时，避免使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬，以免加重胃黏膜损伤。
3、改善饮食习惯：饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物。少食多餐，避免暴饮暴食。多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果，有助于胃黏膜修复。
4、调整生活方式：戒烟限酒，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅。适当进行有氧运动，如散步、慢跑，有助于增强体质，促进胃肠功能恢复。
5、定期复查：萎缩胃炎伴肠化有癌变风险，需定期进行胃镜检查和病理活检，监测病情变化。根据必要时进行内镜下治疗或手术干预。
萎缩胃炎伴肠化的治疗需综合药物、饮食和生活方式的多方面调整，同时定期复查以监测病情进展，早期干预可有效降低癌变风险，提高生活质量。