急性横贯性脊髓炎的症状

Question

急性横贯性脊髓炎的症状

Answer 1

急性横贯性脊髓炎的症状主要包括感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍、反射异常和疼痛。急性横贯性脊髓炎是一种脊髓炎症性疾病，通常由感染、自身免疫反应、疫苗接种等因素引起，表现为脊髓横贯性损害的症状。

1、感觉障碍

患者可能出现病变平面以下的感觉减退或消失，包括触觉、痛觉、温度觉等。部分患者会有感觉异常，如麻木、刺痛或烧灼感。感觉障碍的范围通常与脊髓受累的节段相关，严重时可导致完全性感觉丧失。

2、运动障碍

病变平面以下可能出现肢体无力或瘫痪，初期多为弛缓性瘫痪，后期可发展为痉挛性瘫痪。下肢受累较为常见，严重时可累及上肢。运动障碍的程度与脊髓损伤的严重性相关，部分患者可能出现肌张力增高和腱反射亢进。

3、自主神经功能障碍

患者可能出现排尿困难、尿潴留或尿失禁等膀胱功能障碍，以及便秘或大便失禁等肠道功能障碍。部分患者会有皮肤干燥、出汗异常等自主神经症状。自主神经功能障碍可严重影响患者的生活质量，需要及时干预。

4、反射异常

急性期可能出现腱反射减弱或消失，随着病情发展可转为腱反射亢进。部分患者会出现病理反射阳性，如巴宾斯基征阳性。反射异常是脊髓损伤的重要体征，有助于判断病变的严重程度和恢复情况。

5、疼痛

部分患者在发病初期会出现背部或肢体疼痛，疼痛性质多为钝痛或放射性痛。疼痛可能与脊髓炎症或神经根受累有关，严重时可影响患者的休息和活动。疼痛症状通常在疾病早期较为明显，随着治疗可逐渐缓解。

急性横贯性脊髓炎患者需及时就医，在医生指导下进行规范治疗。治疗期间应注意保持肢体功能位，预防压疮和深静脉血栓形成。康复期可进行适当的肢体功能锻炼，促进神经功能恢复。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含维生素和优质蛋白的食物。心理支持也很重要，患者和家属应保持积极乐观的心态，配合医生完成治疗和康复计划。