孩子白天不咳嗽，晚上睡觉了咳嗽厉害是怎么回事

Question

孩子白天不咳嗽，晚上睡觉了咳嗽厉害是怎么回事

Answer 1

孩子夜间咳嗽加重可能由遗传因素、室内干燥、过敏原刺激、胃食管反流或呼吸道感染引起，可通过保持湿度、清除过敏原、调整睡姿及药物治疗缓解。

1、遗传因素

家族过敏史可能增加孩子气道敏感性。建议家长观察家族成员是否有哮喘或过敏性鼻炎病史，必要时进行过敏原检测。可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒、氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。

2、室内干燥

夜间空调或暖气导致空气湿度下降刺激呼吸道。家长需在卧室使用加湿器维持50％-60％湿度，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。若合并鼻塞可短期使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂。

3、过敏原刺激

床单尘螨或宠物皮屑诱发过敏性咳嗽。家长需每周用60℃热水清洗寝具，移除毛绒玩具，必要时进行血清IgE检测。急性发作时可使用布地奈德雾化混悬液联合特布他林雾化液。

4、胃食管反流

平躺时胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽。建议家长抬高床头30度，睡前2小时禁食，记录进食与咳嗽关联性。确诊后可用奥美拉唑肠溶片联合铝碳酸镁咀嚼片。

持续一周以上夜间咳嗽或伴随喘息、发热需及时就诊，日常避免接触二手烟，过敏体质儿童可补充维生素D增强免疫力。