早期筛查肺癌该做哪些检查

Question

早期筛查肺癌该做哪些检查

Answer 1

早期筛查肺癌建议进行低剂量螺旋CT、痰细胞学检查、肿瘤标志物检测、支气管镜检查等。筛查方法的选择需结合个体风险因素和医生建议。

1、低剂量螺旋CT

低剂量螺旋CT是早期肺癌筛查的金标准，能发现直径小于5毫米的微小病灶，辐射量仅为常规CT的20％，适合长期吸烟等高危人群每年检查。

2、痰细胞学检查

通过采集痰液标本检测脱落癌细胞，对中央型肺癌检出率较高，但需连续3天留取晨痰，适用于咳痰症状明显或无法耐受侵入性检查者。

3、肿瘤标志物检测

联合检测癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等标志物可作为辅助手段，但特异性较低，需结合影像学检查综合判断。

4、支气管镜检查

对于CT发现可疑病灶或痰检阳性者，可通过支气管镜直接观察气道并取活检，对中央型肺癌诊断准确率达90％以上。

建议40岁以上吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露人群每年筛查，同时戒烟并避免二手烟暴露，出现持续咳嗽、咯血等症状应及时就医。