复禾问答
首页 > 五官科 > 眼科

高度近视有什么并发症

| 1人回复

问题描述

全部回答

兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

高度近视会造成视网膜脱落吗?

高度近视可能增加视网膜脱落的风险。视网膜脱落与高度近视的关联主要有眼轴过长、视网膜变薄、玻璃体液化、周边视网膜变性、外伤或剧烈运动等因素。

1、眼轴过长:

高度近视患者眼轴长度超过26毫米,眼球壁持续拉伸导致视网膜变薄。视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的粘附力减弱,可能发生裂孔或撕裂。建议每年进行散瞳眼底检查,发现早期病变可采用激光封闭裂孔。

2、视网膜变薄:

眼球后极部视网膜因长期牵拉出现萎缩灶,黄斑区可能出现漆裂纹样改变。这类病变会使视网膜抗牵拉能力下降,轻微外力即可导致脱离。通过光学相干断层扫描可监测视网膜厚度变化。

3、玻璃体液化:

高度近视患者玻璃体凝胶状态提前退化,液化腔形成后产生玻璃体后脱离。脱离过程中可能牵拉视网膜形成马蹄形裂孔。突然出现的飞蚊症或闪光感需立即就医排查。

4、周边视网膜变性:

约30%高度近视患者存在格子样变性或囊样变性,这些区域血管异常且视网膜结构薄弱。变性区可能发展为圆形萎缩孔,需通过视网膜激光光凝术进行预防性治疗。

5、外伤或剧烈运动:

跳水、蹦极等瞬间加速度运动可能造成玻璃体基底部牵拉,拳击等直接撞击可能引发锯齿缘离断。建议避免头部剧烈晃动活动,必要时佩戴防护眼镜。

高度近视人群应保持每年1-2次全面眼科检查,重点监测周边视网膜状态。日常注意补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜,控制近距离用眼时间。避免搬运重物、倒立等增加腹压的动作,选择游泳、散步等低冲击运动。出现突然视力下降、视野缺损或闪光幻觉时,需在24小时内急诊处理。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

锁骨骨折手术后并发症及护理?

锁骨骨折手术后可能出现感染、内固定失效、骨折延迟愈合、神经损伤、肩关节功能障碍等并发症,护理需重点关注伤口管理、康复训练及营养支持。

1、感染:

术后感染多由术中污染或术后护理不当引起,表现为伤口红肿热痛、渗液或发热。需每日消毒换药,遵医嘱使用抗生素。糖尿病患者及免疫力低下者感染风险更高,需加强血糖监测和营养摄入。

2、内固定失效:

钢板螺钉松动或断裂常因早期过度活动或骨质疏松导致。术后4-6周需严格制动,避免患侧负重。骨质疏松患者应补充钙剂和维生素D,定期复查X线评估固定情况。

3、骨折延迟愈合:

吸烟、营养不良或局部血供差可能延缓愈合进程。建议每日摄入足量蛋白质和维生素C,戒烟限酒。物理治疗如超声波可促进骨痂形成,8周未愈合需考虑植骨手术。

4、神经损伤:

术中可能损伤锁骨上神经导致肩颈部麻木或刺痛感。多数症状3-6个月自行缓解,严重者可进行营养神经药物治疗。康复期间避免按摩患处,防止二次损伤。

5、肩关节功能障碍:

长期制动易引发关节僵硬和肌肉萎缩。拆除固定后应立即开始被动-主动渐进训练,包括钟摆运动、爬墙练习等。物理治疗师指导下的水疗和器械训练能有效恢复关节活动度。

术后饮食宜选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蛋羹,搭配深色蔬菜补充维生素K促进凝血。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动,避免篮球、举重等剧烈活动。睡眠时用枕头支撑患侧上肢保持中立位,定期复查至骨折临床愈合。出现持续疼痛、异常肿胀或发热需及时就医。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

胃溃疡最常见的并发症有哪些?

胃溃疡最常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变、腹膜炎。

1、出血:

胃溃疡侵蚀血管可能导致消化道出血,表现为呕血或黑便。出血量较大时可出现头晕、心悸等失血症状。需及时进行内镜下止血治疗,必要时输血补充血容量。

2、穿孔:

溃疡深达胃壁全层时可发生穿孔,导致胃内容物进入腹腔。突发剧烈腹痛是典型表现,可能伴随板状腹等腹膜刺激征。需紧急手术修补穿孔部位。

3、幽门梗阻:

溃疡反复发作导致幽门部瘢痕形成,引起胃排空障碍。常见症状为餐后饱胀、呕吐宿食。可通过胃肠减压、内镜扩张或手术治疗。

4、癌变:

长期慢性胃溃疡可能发生恶变,多见于胃角及胃窦部。表现为疼痛规律改变、消瘦等症状。确诊需依靠病理活检,治疗以手术切除为主。

5、腹膜炎:

溃疡穿孔后继发细菌感染可导致弥漫性腹膜炎。表现为持续腹痛、发热、白细胞升高等。需联合抗生素治疗和手术引流。

胃溃疡患者日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。建议选择易消化的食物如粥类、面条等,少食多餐。可适当食用山药、南瓜等具有胃黏膜保护作用的食材。保持情绪稳定,避免过度劳累。定期复查胃镜,监测溃疡愈合情况,及时发现并发症征兆。出现持续腹痛、呕血等症状应立即就医。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

风心病最常见的并发症有哪些?

风湿性心脏病最常见的并发症有心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎、血栓栓塞和肺部感染。

1、心力衰竭:

风湿性心脏病导致心脏瓣膜结构改变,影响心脏泵血功能,长期负荷加重可引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需控制液体摄入,使用利尿剂减轻心脏负担,严重时需考虑瓣膜修复或置换手术。

2、心律失常:

心脏瓣膜病变可影响心脏电传导系统,常见房颤等心律失常。患者可能感到心悸、胸闷,心电图检查可确诊。治疗包括控制心室率药物和抗凝治疗预防血栓,持续性房颤可考虑射频消融术。

3、感染性心内膜炎:

病变瓣膜表面易形成赘生物,细菌附着繁殖导致感染。表现为持续发热、心脏杂音变化,血培养阳性可确诊。需长期使用抗生素治疗,严重瓣膜破坏需手术清除感染灶并置换瓣膜。

4、血栓栓塞:

心脏内血流淤滞易形成血栓,脱落可导致脑栓塞等严重后果。房颤患者风险更高,需长期抗凝治疗。定期监测凝血功能,调整抗凝药物剂量,必要时行左心耳封堵术降低血栓风险。

5、肺部感染:

肺淤血使呼吸道分泌物排出困难,易继发肺部感染。表现为咳嗽咳痰加重、发热,胸片可见肺部浸润影。需积极抗感染治疗,加强呼吸道护理,控制心力衰竭改善肺循环。

风湿性心脏病患者需注意低盐饮食,每日钠摄入控制在2克以内,避免加重心脏负担。适度有氧运动如散步、太极拳可改善心肺功能,但需避免剧烈运动。保持口腔卫生,在进行牙科操作前预防性使用抗生素。定期监测体重变化,发现短期内体重增加可能提示心力衰竭加重。保证充足睡眠,采取半卧位休息可减轻夜间呼吸困难。戒烟限酒,避免呼吸道刺激。按时服药并定期复诊,监测心脏功能变化,出现新发症状及时就医。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

颅内动脉瘤术后常见的并发症?

颅内动脉瘤术后常见并发症包括脑血管痉挛、脑积水、感染、再出血及脑缺血。这些并发症可能由手术操作、血管反应、术后护理等因素引起,需密切监测并及时干预。

1、脑血管痉挛:

脑血管痉挛是术后最常见的并发症之一,多因手术刺激或血液分解产物引发血管收缩。患者可能出现头痛、意识模糊或局灶性神经功能缺损。预防措施包括使用钙通道阻滞剂如尼莫地平和维持适当血压。严重痉挛需通过血管内介入治疗缓解。

2、脑积水:

术后脑积水常因蛛网膜下腔出血阻碍脑脊液循环所致。临床表现为头痛、呕吐和意识水平下降。轻度脑积水可通过脱水药物控制,中重度需行脑室腹腔分流术。术后需定期复查头颅CT评估脑室变化。

3、感染:

手术创口或植入物可能引发颅内感染,表现为发热、颈强直或神经症状加重。常见病原体为金黄色葡萄球菌和链球菌。治疗需根据药敏结果选择抗生素,严重感染需手术清创。术前预防性使用抗生素可降低发生率。

4、再出血:

动脉瘤夹闭不全或新发动脉瘤破裂可导致再出血,多发生在术后72小时内。患者突发剧烈头痛伴意识障碍,CT显示新鲜出血灶。紧急处理包括控制血压、止血药物应用和二次手术干预。术前精确评估动脉瘤形态可减少该风险。

5、脑缺血:

术中血管损伤或术后血栓形成可能引发脑缺血,表现为偏瘫、失语等神经功能缺损。治疗包括抗血小板聚集、改善微循环和高压氧治疗。术中神经电生理监测有助于早期发现缺血征兆。

术后需保持血压稳定在120-140/80-90毫米汞柱范围,避免剧烈咳嗽或用力排便。饮食以低盐、高蛋白为主,每日钠摄入控制在3克以内。康复期可进行被动关节活动预防深静脉血栓,3个月内避免重体力劳动。定期复查脑血管造影评估手术效果,出现头痛加重或新发神经症状需立即就医。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

热门标签

早泄 耳真菌病 高钙血症 颞骨骨折 鼻中隔溃疡 过敏性皮炎 颈部脊髓水肿 巨淀粉酶血症 绝经后骨质疏松 后天性掌跖角化病

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询