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怎样看尿检化验单

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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查了肾功能还需要做尿检吗?
查了肾功能后仍需进行尿检,因为两者从不同角度评估肾脏健康,尿检能发现肾功能检查无法捕捉的早期病变。肾功能检查主要通过血液检测肌酐、尿素氮等指标,反映肾脏的滤过功能,而尿检则通过分析尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分,评估肾脏的细微损伤或炎症。尿检能发现早期肾病、尿路感染、糖尿病肾病等问题,而肾功能检查往往在肾脏损伤较严重时才会出现异常。尿检操作简单、无创,是筛查肾脏疾病的重要手段,尤其对于高血压、糖尿病患者,定期尿检有助于早期发现肾脏病变。尿检项目包括尿常规、尿蛋白定量、尿微量白蛋白等,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。尿检结果异常时,需结合肾功能检查、影像学检查等进一步明确诊断,并采取相应的治疗措施,如控制血压、血糖,使用保护肾脏的药物,必要时进行透析或肾移植。定期进行肾功能检查和尿检,有助于全面评估肾脏健康,早期发现和治疗肾脏疾病,延缓病情进展,提高生活质量。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

尿检不合格什么原因?
尿检不合格可能由多种原因引起,包括饮食、药物、疾病等,需根据具体指标进一步分析并采取相应措施。尿检不合格常见原因包括饮食不当、药物影响、泌尿系统疾病等,可通过调整饮食、停用相关药物、治疗原发疾病等方式改善。 1、饮食因素:高蛋白、高糖、高盐饮食可能导致尿蛋白、尿糖、尿酸盐等指标异常。建议减少红肉、加工食品、甜食的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物的比例,保持饮食均衡。 2、药物影响:某些药物如抗生素、利尿剂、维生素补充剂等可能干扰尿检结果。若近期服用药物,需告知必要时停药或调整用药方案。 3、泌尿系统疾病:尿路感染、肾炎、肾结石等疾病可能导致尿液中白细胞、红细胞、蛋白质等指标异常。需根据具体疾病进行治疗,如尿路感染可使用抗生素,肾结石需根据大小选择药物排石或手术治疗。 4、其他疾病:糖尿病、高血压、肝脏疾病等也可能影响尿检结果。需通过血糖监测、血压控制、肝功能检查等方式进行综合管理。 5、生理因素:剧烈运动、脱水、月经期等可能导致尿检结果暂时异常。建议在尿检前避免剧烈运动,保持充足水分摄入,女性避开月经期进行检测。 尿检不合格需结合具体指标和个体情况分析原因,针对性调整饮食、药物或治疗原发疾病,必要时复查以确认结果。若指标异常持续或伴有其他症状,应及时就医进一步检查,明确诊断并采取相应治疗措施,避免延误病情。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

尿检蛋白质(+-)是怎么回事?
尿检蛋白质+-表示尿液中可能存在微量蛋白质,需进一步检查以明确原因。治疗上需根据病因进行针对性干预,如控制血糖、血压或治疗肾脏疾病。 1、生理性蛋白尿:剧烈运动、发热、寒冷或长时间站立可能导致暂时性蛋白尿,通常无需特殊治疗,休息后可自行恢复。 2、糖尿病肾病:长期高血糖损害肾小球滤过功能,导致蛋白质漏入尿液。需严格控制血糖,使用二甲双胍、胰岛素等药物,并定期监测肾功能。 3、高血压肾病:高血压可损伤肾血管,引起蛋白尿。需通过降压药物如氨氯地平、缬沙坦等控制血压,同时减少盐分摄入。 4、肾小球肾炎:免疫系统异常攻击肾小球,导致蛋白尿。治疗包括使用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环磷酰胺,必要时进行血浆置换。 5、其他疾病:系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等疾病也可能引起蛋白尿。需针对原发病进行治疗,如使用免疫调节药物或化疗。 尿检蛋白质+-可能是多种疾病或生理状态的信号,需结合其他检查明确病因并采取相应治疗措施。建议定期复查尿常规,必要时进行24小时尿蛋白定量、肾功能检查等,及时就医以避免病情进展。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

尿检粘液丝高什么原因?
尿检粘液丝高通常与泌尿系统感染、炎症或结石有关,需根据具体病因进行治疗。泌尿系统感染是常见原因,细菌侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症,导致粘液丝增多。治疗可选用抗生素如头孢类、喹诺酮类或青霉素类,具体药物需根据细菌培养结果选择。炎症如前列腺炎、膀胱炎也会导致粘液丝升高,治疗包括抗炎药物如非甾体抗炎药、中药调理及物理治疗。泌尿系统结石刺激尿路黏膜,导致粘液分泌增加,治疗可通过药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。 1、泌尿系统感染是尿检粘液丝高的主要原因之一。细菌通过尿道进入膀胱或肾脏,引发感染,导致尿液中粘液丝增多。常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。治疗需根据细菌培养结果选择敏感抗生素,如头孢类、喹诺酮类或青霉素类,疗程通常为7-14天。同时,多饮水、保持个人卫生有助于预防感染复发。 2、泌尿系统炎症如前列腺炎、膀胱炎也会导致尿检粘液丝升高。炎症刺激尿路黏膜,增加粘液分泌。前列腺炎常见于男性,症状包括会阴部不适、尿频、尿急等。治疗可采用抗炎药物如非甾体抗炎药,中药调理如前列舒通胶囊,以及物理治疗如热敷、按摩。膀胱炎多见于女性,症状包括下腹疼痛、尿频、尿急等。治疗包括抗生素、中药调理及多饮水。 3、泌尿系统结石是尿检粘液丝高的另一常见原因。结石刺激尿路黏膜,导致粘液分泌增加。常见症状包括腰痛、血尿、尿频等。治疗可通过药物排石如排石颗粒、体外冲击波碎石或手术取石。药物排石适用于较小结石,体外冲击波碎石适用于中等大小结石,手术取石适用于较大结石或复杂情况。 尿检粘液丝高需根据具体病因进行治疗,泌尿系统感染、炎症或结石是常见原因。及时就医、明确诊断并采取针对性治疗措施,有助于缓解症状、预防复发。保持良好生活习惯、多饮水、注意个人卫生,对预防泌尿系统疾病具有重要意义。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

胚胎移植11天尿检白板还有怀孕的可能吗?
胚胎移植11天尿检白板仍有怀孕的可能,建议通过血HCG检测确认。尿检结果受多种因素影响,如检测时间、尿液浓度、试纸灵敏度等,血HCG检测更为准确。胚胎移植后,尿检阴性并不一定意味着未怀孕,早期胚胎着床时间较晚或HCG水平较低可能导致尿检结果不准确。血HCG检测可以在胚胎着床后7-10天准确判断是否怀孕,建议在移植后14天进行血HCG检测以确认妊娠状态。 1、尿检结果的影响因素:尿检结果可能受到检测时间、尿液浓度、试纸灵敏度等因素的影响。早晨第一次排尿时,尿液浓度较高,检测结果可能更为准确。试纸的灵敏度和使用方法也会影响检测结果,建议严格按照说明书操作。 2、胚胎着床时间:胚胎着床时间因人而异,通常在移植后6-10天内完成。如果胚胎着床时间较晚,尿检时HCG水平可能尚未达到检测阈值,导致尿检结果阴性。建议在移植后14天进行血HCG检测,以获得更准确的结果。 3、血HCG检测的优势:血HCG检测比尿检更为敏感和准确,可以在胚胎着床后7-10天检测到HCG水平。血HCG检测不受尿液浓度和试纸灵敏度的影响,能够更早、更准确地判断是否怀孕。建议在移植后14天进行血HCG检测,以确认妊娠状态。 4、心理调适与支持:胚胎移植后,心理状态对妊娠结果有一定影响。保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于提高妊娠成功率。家人和朋友的支持和理解也对心理调适有积极作用,建议与家人沟通,寻求心理支持。 5、饮食与生活建议:胚胎移植后,保持均衡饮食和健康生活习惯有助于提高妊娠成功率。建议多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果。避免高糖、高脂肪和刺激性食物,保持适量运动,避免剧烈运动和过度劳累。 胚胎移植11天尿检白板仍有怀孕的可能,建议通过血HCG检测确认妊娠状态。尿检结果受多种因素影响,血HCG检测更为准确。胚胎着床时间因人而异,早期HCG水平较低可能导致尿检结果不准确。保持积极乐观的心态,均衡饮食和健康生活习惯有助于提高妊娠成功率。建议在移植后14天进行血HCG检测,以确认是否怀孕,并根据医生建议进行后续检查和治疗。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

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