肾炎是否需要马上治疗取决于病情严重程度,轻度肾炎可能仅需观察,而急性肾炎或伴随肾功能损害需立即干预。
1、病情评估通过尿常规、血肌酐和肾脏超声等检查明确肾炎类型及肾功能状态,无症状的隐匿性肾炎可能暂无须治疗。
2、急性肾炎链球菌感染后急性肾小球肾炎等需立即控制感染,可能与咽痛、血尿有关,可使用青霉素类抗生素配合利尿剂。
3、慢性管理IgA肾病等慢性肾炎需长期监测血压和蛋白尿,通常表现为水肿和乏力,可选用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。
4、重症干预急进性肾炎或肾病综合征需激素冲击治疗,可能与自身免疫异常有关,表现为少尿和肌酐升高,需联合免疫抑制剂。
患者应限制盐分摄入并定期复查肾功能,避免使用肾毒性药物,出现尿量减少或水肿加重时需及时就医。
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