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乳糖不耐受还能继续吃母乳吗

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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食物不耐受检查怎么做?
食物不耐受检查主要通过血液检测或皮肤点刺试验进行,帮助识别对特定食物的不良反应。血液检测可测量免疫球蛋白GIgG水平,皮肤点刺试验则通过观察皮肤反应判断。 1、血液检测是目前最常用的方法,通过抽取静脉血检测IgG抗体水平。这种方法可一次性检测多种食物,如牛奶、鸡蛋、小麦等,结果较为客观。检测前无需特殊准备,但需在专业医疗机构进行。 2、皮肤点刺试验是一种快速筛查方法,将少量食物提取物滴在皮肤上,用针轻轻刺破皮肤表层,观察是否出现红肿或瘙痒反应。这种方法适用于初步筛查,但对某些食物如坚果、海鲜等可能存在假阳性结果。 3、排除饮食法是另一种辅助诊断手段,通过逐步排除可疑食物观察症状改善情况。这种方法需要严格记录饮食和身体反应,建议在医生或营养师指导下进行。 4、食物日记结合症状记录也是一种有效方式,详细记录每日饮食和身体反应,帮助医生分析可能的不耐受食物。这种方法需要长期坚持,但成本较低且无创。 5、基因检测是近年新兴的方法,通过分析基因变异预测对某些食物的耐受性。这种方法尚未广泛应用,但为未来个性化营养干预提供了可能。 食物不耐受检查应根据个人情况选择合适的方法,结合医生建议进行综合评估。明确不耐受食物后,调整饮食结构是改善症状的关键,同时注意营养均衡,避免长期单一饮食导致营养不良。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

乳糖不耐受能吃蛋白粉吗?
乳糖不耐受患者可以吃蛋白粉,但需选择不含乳糖的植物蛋白粉或分离乳清蛋白粉。乳糖不耐受是由于体内乳糖酶缺乏,无法分解乳糖,导致摄入乳制品后出现腹胀、腹泻等不适。蛋白粉作为蛋白质补充剂,通常来源于乳清、大豆、豌豆等,乳糖不耐受者应避免含乳糖的乳清蛋白粉,选择植物蛋白粉或经过特殊处理的分离乳清蛋白粉。 1、乳糖不耐受的原因 乳糖不耐受主要与遗传、年龄增长、肠道疾病等因素有关。乳糖酶是分解乳糖的关键酶,随着年龄增长,乳糖酶活性逐渐下降,导致乳糖无法被充分分解。肠道疾病如克罗恩病、肠易激综合征等也可能损伤肠道黏膜,影响乳糖酶的产生。 2、乳糖不耐受的症状 乳糖不耐受的典型症状包括腹胀、腹痛、腹泻、恶心等,通常在摄入乳制品后30分钟至2小时内出现。症状的严重程度与摄入乳糖的量以及个体对乳糖的耐受程度有关。 3、乳糖不耐受者如何选择蛋白粉 乳糖不耐受者应优先选择不含乳糖的蛋白粉,如大豆蛋白粉、豌豆蛋白粉、糙米蛋白粉等植物蛋白粉,或者经过特殊处理的分离乳清蛋白粉。分离乳清蛋白粉在制作过程中去除了大部分乳糖,适合乳糖不耐受者使用。 4、蛋白粉的摄入建议 乳糖不耐受者在摄入蛋白粉时,应注意查看成分表,确保不含乳糖。初次尝试新品牌时,建议从小剂量开始,观察是否有不适反应。同时,蛋白粉的摄入量应根据个人蛋白质需求和运动强度进行调整,避免过量摄入。 5、其他蛋白质补充方式 除了蛋白粉,乳糖不耐受者还可以通过食物补充蛋白质,如鸡蛋、鱼类、瘦肉、豆类、坚果等。这些食物不仅富含优质蛋白质,还能提供其他营养素,有助于维持身体健康。 乳糖不耐受者可以吃蛋白粉,但需选择不含乳糖的植物蛋白粉或分离乳清蛋白粉,并注意摄入量和成分。通过合理选择蛋白粉和其他蛋白质来源,乳糖不耐受者可以满足日常蛋白质需求,同时避免乳糖不耐受带来的不适。如果症状持续或加重,建议咨询医生或营养师,制定个性化的饮食计划。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

乙肝免疫耐受期是什么?
乙肝免疫耐受期是指乙肝病毒感染者体内病毒复制活跃,但免疫系统对病毒无明显反应的状态。治疗上需定期监测肝功能与病毒载量,必要时启动抗病毒治疗,如使用恩替卡韦、替诺福韦或干扰素等药物。免疫耐受期的存在与病毒复制和免疫系统功能密切相关,通常出现在感染早期,尤其是婴幼儿和青少年群体。 1、乙肝免疫耐受期的核心特征是病毒复制活跃但无明显免疫反应。此时,病毒在肝细胞内大量复制,但机体的免疫系统未能有效识别和清除病毒,导致病毒持续存在。这种情况常见于婴幼儿和青少年,因为他们的免疫系统尚未完全发育,对病毒的识别和清除能力较弱。 2、免疫耐受期的形成与乙肝病毒的生物学特性有关。乙肝病毒具有较高的变异能力,能够通过改变表面抗原结构逃避免疫系统的识别。病毒还能通过抑制免疫细胞的功能,降低机体对病毒的清除能力。这种免疫逃逸机制使得病毒在体内长期存在,形成免疫耐受状态。 3、免疫耐受期的诊断主要依赖于病毒学检测和肝功能评估。通过检测血清中的乙肝病毒DNA水平和乙肝表面抗原HBsAg滴度,可以判断病毒复制的活跃程度。同时,定期监测肝功能指标如谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST,有助于评估肝脏的炎症和损伤情况。 4、在免疫耐受期,治疗的重点是定期监测和适时干预。对于病毒载量较高但肝功能正常的患者,通常建议定期随访,监测病毒和肝功能的变化。当出现肝功能异常或病毒载量显著升高时,可考虑启动抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦和干扰素,这些药物能够有效抑制病毒复制,减少肝脏损伤。 5、生活方式的调整也是免疫耐受期管理的重要部分。患者应避免饮酒和接触肝毒性物质,保持均衡饮食,适量运动,增强免疫力。同时,定期进行乙肝病毒和肝功能的检测,及时了解病情变化,有助于早期发现和治疗潜在的肝脏损伤。 乙肝免疫耐受期的管理需要综合运用定期监测、抗病毒治疗和生活方式调整等多种手段,以控制病毒复制,减少肝脏损伤,延缓疾病进展。通过科学的治疗和管理,患者可以更好地控制病情,提高生活质量。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

乳糖不耐受的症状有哪些表现?
乳糖不耐受的症状主要表现为腹胀、腹泻、腹痛和排气增多,可通过调整饮食或使用乳糖酶补充剂缓解。乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶,无法有效分解乳糖,导致乳糖在肠道内发酵产生气体和酸性物质,刺激肠道引起不适。 1、腹胀:乳糖在肠道内未被分解,被细菌发酵产生大量气体,导致腹部胀满感。建议减少乳制品摄入,或选择低乳糖或无乳糖产品,如低乳糖牛奶、豆奶等。 2、腹泻:未分解的乳糖在肠道内增加渗透压,导致水分进入肠道,引发腹泻。可尝试分次少量饮用乳制品,或使用乳糖酶补充剂帮助消化。 3、腹痛:乳糖发酵产生的气体和酸性物质刺激肠道壁,引起腹痛。建议避免空腹饮用乳制品,或在餐后食用,减少对肠道的直接刺激。 4、排气增多:乳糖发酵产生的气体通过肠道排出,导致排气增多。可尝试减少高乳糖食物的摄入,如冰淇淋、奶油等,或选择乳糖酶补充剂辅助消化。 乳糖不耐受的症状因人而异,严重者需就医检查,排除其他肠道疾病。通过调整饮食结构和使用辅助消化产品,可以有效缓解症状,改善生活质量。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

乳糖不耐受的症状?
乳糖不耐受是由于体内乳糖酶不足,无法有效分解乳糖导致的,常见症状包括腹胀、腹痛、腹泻和恶心。乳糖不耐受的主要治疗方法是调整饮食结构,避免摄入含乳糖的食物,或使用乳糖酶补充剂帮助消化。 1、腹胀:乳糖不耐受患者摄入乳制品后,未消化的乳糖在肠道内发酵,产生大量气体,导致腹胀感。可选用低乳糖或无乳糖的乳制品,或饭后服用乳糖酶补充剂。 2、腹痛:乳糖在肠道内发酵产生的气体和酸性物质刺激肠道黏膜,引起腹痛。建议尽量避免高乳糖食物,如牛奶、冰淇淋等,可尝试豆浆、杏仁奶等植物性替代品。 3、腹泻:未消化的乳糖在肠道内增加渗透压,导致水分大量进入肠腔,引发腹泻。可以尝试分多次少量摄入乳制品,或选择经过乳糖分解处理的乳制品。 4、恶心:部分乳糖不耐受者在摄入乳制品后,肠道不适可能引发恶心。这种情况可以通过减少乳制品摄入量,或在餐前服用乳糖酶补充剂来缓解。 5、诊断与就医:如症状持续或严重,建议就医进行乳糖耐受测试,以明确诊断。医生可能会建议进行氢气呼气试验或乳糖耐量试验,帮助判断乳糖不耐受的程度。 乳糖不耐受是一种常见的消化系统问题,通过调整饮食结构和使用乳糖酶补充剂,可以有效缓解症状。对于长期或频繁出现症状的患者,建议及时就医,明确诊断并制定个性化的饮食管理方案,以改善生活质量。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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