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Graves病是指什么

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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GrAves病和甲亢的区别?

Graves病和甲亢的区别在于Graves病是甲亢的一种常见病因,甲亢则是甲状腺功能亢进的总称。

Graves病属于自身免疫性疾病,由促甲状腺激素受体抗体异常刺激甲状腺引起,典型表现为甲状腺弥漫性肿大、突眼和胫前黏液性水肿。该病具有遗传倾向,女性发病率较高,常伴随心悸、多汗、体重下降等高代谢症状。甲亢涵盖所有甲状腺激素分泌过多的状态,除Graves病外,还包括毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等病因。不同病因导致的甲亢在治疗方案上存在差异,如Graves病可能需配合免疫调节治疗。

甲亢患者无论何种病因均会出现甲状腺激素水平升高,但Graves病特有的抗体阳性及眼部病变可帮助鉴别。非Graves病引起的甲亢通常无突眼表现,甲状腺触诊可能触及结节而非均匀肿大。影像学检查中,Graves病甲状腺摄碘率普遍增高且分布均匀,而其他类型甲亢可能出现摄碘率局灶性增高或不均匀分布。

建议出现甲状腺功能异常症状时完善甲状腺超声、抗体检测等检查明确病因,日常需避免高碘饮食并定期监测甲状腺功能。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

甲亢graves病百科?

甲亢Graves病是一种自身免疫性疾病,治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗,病因与遗传、环境因素、免疫系统异常有关。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,手术治疗适用于药物无效或甲状腺肿大严重者。Graves病的发生与遗传易感性、感染、精神压力等环境因素以及免疫系统对甲状腺的异常攻击有关,患者常伴有甲状腺肿大、突眼等症状。日常生活中,患者应避免高碘食物如海带、紫菜,适量摄入蛋白质和维生素,保持情绪稳定,定期复查甲状腺功能。甲亢Graves病需要长期管理,患者应遵医嘱治疗,定期监测甲状腺功能,及时调整治疗方案,以控制病情并预防并发症。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

Graves病彩色多普勒超声检查有什么特点?
Graves病彩色多普勒超声检查的特点是甲状腺血流信号显著增强,表现为“火海征”。治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术切除,具体选择需根据病情和患者个体化需求。 1、甲状腺血流信号增强:Graves病是一种自身免疫性疾病,甲状腺功能亢进导致甲状腺腺体血供增加。彩色多普勒超声检查时,甲状腺内血流信号明显增多,呈现为弥漫性分布的高速血流,称为“火海征”。这种表现是Graves病的典型影像学特征,有助于与其他甲状腺疾病区分。 2、甲状腺体积增大:Graves病患者常伴有甲状腺弥漫性肿大,超声检查可显示甲状腺体积增大,但腺体内部结构通常均匀,无明显结节或占位性病变。 3、甲状腺实质回声改变:超声图像中,Graves病患者的甲状腺实质回声可能呈现不均匀或减低的情况,这是由于甲状腺滤泡增生和腺体血供增加共同作用的结果。 4、血流参数异常:彩色多普勒超声可测量甲状腺上动脉的血流速度和阻力指数,Graves病患者的血流速度通常显著升高,阻力指数降低,这与甲状腺功能亢进导致的血流动力学改变有关。 治疗Graves病的主要方法包括: 1、抗甲状腺药物:如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,通过抑制甲状腺激素合成缓解症状,适合病情较轻或妊娠期患者。 2、放射性碘治疗:利用放射性碘破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌,适合病情较重或药物治疗无效者。 3、手术切除:通过手术切除部分或全部甲状腺,适用于甲状腺显著肿大或有压迫症状的患者,术后可能需要终身补充甲状腺激素。 Graves病的彩色多普勒超声检查具有独特的影像学特征,结合患者的临床表现和实验室检查结果,可以明确诊断并指导治疗方案的制定。早期诊断和治疗有助于改善预后,患者应定期随访,监测甲状腺功能变化,必要时调整治疗方案。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

Graves病的甲状腺肿大有何特点?
Graves病导致的甲状腺肿大通常表现为弥漫性、对称性肿大,质地较软,可能伴有甲状腺功能亢进症状。治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术切除。Graves病是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统错误攻击甲状腺,导致甲状腺激素分泌过多,进而引起甲状腺肿大和功能亢进。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素的合成,放射性碘治疗通过破坏部分甲状腺组织减少激素分泌,手术切除适用于药物和放射性碘治疗无效或存在禁忌症的患者。饮食上应避免高碘食物,如海带、紫菜等,增加富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜和水果。定期监测甲状腺功能,调整治疗方案,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,有助于控制病情。Graves病的甲状腺肿大需要综合治疗,及时就医并遵循可以有效控制症状,改善生活质量。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

Graves病的诊断标准是什么?
Graves病的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查,治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术。Graves病是一种自身免疫性甲状腺疾病,表现为甲状腺功能亢进,常见症状包括心悸、体重下降、手抖和眼球突出。诊断时需结合甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测和甲状腺超声等。 1、临床表现:Graves病的典型症状包括心悸、体重下降、手抖、多汗、易怒、疲劳和眼球突出。这些症状与甲状腺激素水平升高有关,甲状腺激素作用于全身多个器官,导致代谢加快和交感神经兴奋。 2、实验室检查:甲状腺功能检查是诊断Graves病的关键,包括血清促甲状腺激素TSH和游离甲状腺素FT4水平。Graves病患者通常表现为TSH水平降低,FT4水平升高。甲状腺自身抗体检测,如甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb和甲状腺刺激免疫球蛋白TSI,也有助于诊断。 3、影像学检查:甲状腺超声可以评估甲状腺的大小、形态和血流情况。Graves病患者通常表现为甲状腺弥漫性增大,血流丰富。放射性碘摄取率RAIU检查可以显示甲状腺对碘的摄取情况,Graves病患者通常表现为摄取率增高。 4、治疗:Graves病的治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素的合成,适用于轻中度患者。放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物治疗无效或复发的患者。手术切除甲状腺适用于甲状腺肿大明显或怀疑恶变的患者。 Graves病的诊断和治疗需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查,选择合适的治疗方案可以有效控制症状,改善患者生活质量。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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