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没有武汉接触史会得新型肺炎吗

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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尖锐湿疹手上接触会传染吗?

尖锐湿疣通过手上接触存在传染可能,但概率较低。传播风险主要与病毒活性、皮肤屏障完整性、接触时长、间接接触污染物品、免疫状态等因素相关。

1、病毒活性:

人类乳头瘤病毒离开人体后存活时间较短,干燥环境下通常2小时内失活。若接触时病毒仍具活性,可能通过微小皮肤破损侵入。

2、皮肤屏障:

完整皮肤能有效阻隔病毒,但手部存在倒刺、皲裂或伤口时,病毒可能经破损处感染。日常建议保持手部皮肤完整,接触可疑物品后及时清洁。

3、接触时长:

短暂触碰传染性较低,长期反复接触可能增加风险。病毒需足够时间穿透角质层,医护人员持续接触患者体液时需加强防护。

4、间接接触:

接触被病毒污染的毛巾、衣物等物品可能造成间接传播。病毒在潮湿环境中存活时间延长,公共场所应注意个人用品隔离存放。

5、免疫状态:

免疫功能低下者更易发生感染。艾滋病患者、器官移植术后等群体需特别注意防护,正常人群免疫系统通常能清除少量病毒。

预防方面建议避免直接接触患者疣体,接触后使用肥皂水彻底清洗。家庭成员分开使用浴巾、指甲剪等个人物品,定期消毒门把手等公共接触部位。保持规律作息与均衡饮食有助于维持免疫力,出现可疑皮损应及时至皮肤科就诊,通过醋酸白试验或HPV检测明确诊断。日常注意手部保湿可减少皮肤皲裂,降低病毒侵入风险。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

角膜接触镜的优缺点是什么?

角膜接触镜的优点包括矫正视力效果好、美观方便、视野开阔,缺点可能引发眼部干涩、感染风险、护理繁琐。

1、矫正视力:

角膜接触镜直接贴合角膜表面,能有效矫正近视、远视、散光等屈光不正问题,尤其对高度数患者视觉质量提升明显,减少框架眼镜的像差和视野限制。

2、美观便利:

无需佩戴外置镜框,不影响面部外观,适合运动、演出等特殊场合。日抛型产品省去清洗步骤,长期佩戴者还可选择透氧性更好的硅水凝胶材质。

3、视野优势:

镜片随眼球转动提供更自然的视野范围,特别适合驾驶员、运动员等需要广角视野的人群,避免框架眼镜边缘畸变和镜框遮挡。

4、眼部不适:

长时间佩戴可能导致角膜缺氧引发干眼症,表现为异物感、灼烧感。部分人群对镜片材质敏感,可能出现结膜充血等过敏反应。

5、感染风险:

护理不当易滋生细菌引发角膜炎,绿脓杆菌感染可能造成角膜溃疡。睡眠时佩戴或超期使用会大幅增加感染概率,需严格遵循更换周期。

建议每日佩戴不超过8小时,选择透氧量大于87的镜片材质。出现眼红、疼痛需立即停用并就医,定期进行角膜地形图检查。护理液开封后三个月内用完,避免使用自来水冲洗镜片。游泳、洗澡时应摘下镜片,感冒期间建议改用框架眼镜。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

尖锐湿疣皮肤接触会传染吗?

尖锐湿疣可能通过皮肤接触传染。尖锐湿疣的传播途径主要有直接性接触传播、间接接触传播、母婴垂直传播、自身接种传播、医源性传播。

1、直接性接触传播:

尖锐湿疣主要通过性行为传播,病毒可通过破损的皮肤或黏膜进入人体。性接触过程中,生殖器部位的皮肤摩擦容易造成微小创口,为病毒传播创造条件。建议使用安全套降低感染风险,但安全套未覆盖区域仍存在传播可能。

2、间接接触传播:

接触被病毒污染的毛巾、浴巾、内衣等物品可能造成感染。病毒在潮湿环境中可存活数小时,公共浴池、游泳池等场所也存在传播风险。保持个人用品专人专用,避免与他人共用可能被污染的物品。

3、母婴垂直传播:

孕妇感染尖锐湿疣可能通过产道传染给新生儿。妊娠期女性出现症状应及时就医,医生会根据情况建议合适的分娩方式。新生儿感染可能导致喉乳头状瘤等疾病。

4、自身接种传播:

患者通过搔抓将病毒从原发部位传播至身体其他部位。避免搔抓患处,保持局部清洁干燥。接触患处后应及时洗手,防止病毒扩散。

5、医源性传播:

医疗器械消毒不彻底可能导致病毒传播。选择正规医疗机构就诊,确保使用经过严格消毒的器械。医务人员操作时也应做好防护措施。

预防尖锐湿疣需注意个人卫生,避免不洁性行为。日常应保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内衣。饮食上多摄入富含维生素的食物增强免疫力,适当运动有助于提高抵抗力。出现可疑症状应及时到皮肤性病科就诊,避免延误治疗。治疗期间应避免性生活,性伴侣需同时检查治疗。定期复查可及时发现复发情况,早期治疗效果更好。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

新型隐球菌脑膜炎临床表现?

新型隐球菌脑膜炎的临床表现主要包括头痛、发热、恶心呕吐、颈项强直及意识障碍。症状严重程度与病程进展相关,早期可能仅表现为轻微头痛,后期可出现抽搐、昏迷等神经系统损害。

1、头痛:

约80%患者以持续性钝痛或胀痛为首发症状,多位于前额或枕部,晨起加重,伴随颅内压增高时疼痛呈进行性加剧。头痛程度与脑膜炎症反应强度及颅内压升高速度直接相关。

2、发热:

体温多在38-39℃间波动,呈不规则热型,使用常规解热镇痛药效果不佳。发热机制与隐球菌荚膜多糖激活免疫系统释放致热原有关,部分免疫功能低下患者可能表现为低热或不发热。

3、恶心呕吐:

颅内压增高刺激延髓呕吐中枢导致喷射性呕吐,多与头痛发作同步出现,呕吐后头痛可短暂缓解。严重者出现频繁呕吐导致电解质紊乱,需警惕脑疝形成风险。

4、颈项强直:

脑膜刺激征典型表现,被动屈颈时阻力明显增加,常伴克尼格征阳性。该体征提示蛛网膜下腔炎症累及颈神经根,在病程第2-3周最为显著。

5、意识障碍:

疾病进展期可出现嗜睡、谵妄直至昏迷,与隐球菌毒素损伤脑实质及脑水肿相关。合并脑积水患者可能出现认知功能下降、人格改变等额叶症状。

患者应保持卧床休息,头部抬高15-30度以降低颅内压。饮食需保证每日2000毫升以上水分摄入,选择高蛋白、高维生素流质食物。出现视物模糊、呼吸节律改变等脑疝前兆时需立即就医,康复期可进行认知功能训练与肢体活动度维持锻炼。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

发烧怎么排除感染新型肺炎?

发烧可通过核酸检测、抗原检测、血常规检查、肺部影像学检查和流行病学史调查排除新型肺炎感染。新型肺炎通常由新型冠状病毒感染引起,可能伴随干咳、乏力等症状。

1、核酸检测:

核酸检测是诊断新型肺炎的金标准,通过采集咽拭子或鼻拭子样本检测病毒核酸。阳性结果可确诊感染,阴性结果需结合临床表现和其他检查综合判断。检测过程需在专业医疗机构进行,采样后通常4-6小时可出结果。

2、抗原检测:

抗原检测操作简便,15-20分钟即可获得结果,适合居家自测。检测阳性提示可能感染,需进一步核酸检测确认;阴性结果不能完全排除感染,需结合临床症状判断。抗原检测灵敏度较核酸检测低,适合出现症状后2-7天内使用。

3、血常规检查:

血常规可观察白细胞计数和淋巴细胞比例变化。新型肺炎患者常见淋巴细胞减少,但该表现不具有特异性。检查结果需由医生结合其他指标综合评估,单纯血常规异常不能确诊或排除新型肺炎。

4、肺部影像学:

胸部CT检查可发现早期肺部磨玻璃样改变,对疑似病例有重要诊断价值。普通胸片敏感性较低,可能漏诊早期病变。影像学检查正常不能完全排除感染,需结合其他检查结果判断。

5、流行病学史:

调查14天内是否有疫情中高风险地区旅居史、确诊病例接触史等流行病学线索。无明确接触史者感染概率较低,但不能完全排除社区隐匿传播可能。流行病学调查需配合医学观察和重复检测。

出现发热症状建议居家休息,保持充足水分摄入,体温超过38.5摄氏度可考虑物理降温。监测症状变化,若持续高热超过3天或出现呼吸困难、意识模糊等严重表现,应立即就医。日常注意佩戴口罩,勤洗手通风,避免前往人群密集场所,减少交叉感染风险。饮食宜清淡易消化,适当补充维生素C,保证充足睡眠有助于增强免疫力。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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