慢性肾小球肾炎的症状包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压,严重时可能导致肾功能衰竭。治疗需结合药物、饮食调整和生活方式改变,早期干预可延缓病情进展。
1、蛋白尿
蛋白尿是慢性肾小球肾炎的典型症状之一,表现为尿液中出现大量泡沫。这是由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白质从血液中漏入尿液。长期蛋白尿可能引发低蛋白血症,进一步加重水肿和营养不良。治疗上,可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,如依那普利或氯沙坦,以减少蛋白尿。
2、血尿
血尿是肾小球炎症导致红细胞从尿液中漏出的结果,可能表现为肉眼可见的红色尿液或显微镜下发现红细胞。血尿通常伴随蛋白尿出现,提示肾小球滤过功能受损。治疗上,需控制炎症反应,可使用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环磷酰胺,以减少肾小球损伤。
3、水肿
水肿是慢性肾小球肾炎的常见症状,多出现在眼睑、面部和下肢。这是由于肾小球滤过功能下降,导致体内水分和钠离子潴留。治疗上,需限制盐分摄入,每日食盐量控制在3克以内,同时可使用利尿剂如呋塞米,帮助排出多余水分。
4、高血压
高血压是慢性肾小球肾炎的常见并发症,由于肾脏功能受损,导致体内水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活。长期高血压可能进一步损害肾脏功能,形成恶性循环。治疗上,可使用降压药物如氨氯地平或贝那普利,同时需定期监测血压,控制在130/80 mmHg以下。
5、肾功能衰竭
慢性肾小球肾炎如未及时治疗,可能进展为慢性肾功能衰竭,表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状。此时需进行肾功能替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾移植。早期干预和规范治疗是延缓病情进展的关键。
慢性肾小球肾炎的症状多样,早期发现和治疗至关重要。通过药物控制、饮食调整和生活方式改变,可以有效延缓病情进展,改善生活质量。定期体检和遵医嘱治疗是管理慢性肾小球肾炎的核心策略。