神经胶质瘤手术方式主要有开颅肿瘤切除术、立体定向活检术、神经内镜手术、激光间质热疗等。
1、开颅手术
通过骨瓣开颅直接切除肿瘤组织,适用于位置表浅或体积较大的胶质瘤,需配合术中神经导航和电生理监测。
2、立体定向活检
采用立体定位框架引导穿刺获取病变组织,主要用于深部或功能区小型肿瘤的病理诊断。
3、神经内镜手术
经鼻腔或小骨窗入路,借助内镜系统切除垂体区、三脑室等部位的胶质瘤,创伤较小。
4、激光间质热疗
通过磁共振引导将激光光纤置入瘤体,利用热效应消融深部难切除的胶质瘤。
术后需定期复查磁共振监测复发情况,配合放疗和替莫唑胺等化疗药物进行综合治疗。