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指甲软容易断是怎么回事

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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牙外伤根断怎么处理?

牙外伤根断通常需要及时就医,根据断裂程度选择修复或拔除治疗。

牙外伤根断可能与外力撞击、牙齿结构异常等因素有关,通常表现为牙齿松动、牙龈出血等症状。轻微根断可通过牙周夹板固定保留患牙,断裂面位于根尖三分之一时可尝试根管治疗后桩核冠修复。中重度根断若累及根中或根上三分之一,多数需拔除患牙后行种植修复或固定桥修复。治疗前需拍摄牙科锥形束CT明确断裂位置,避免盲目保留导致感染扩散。

日常应避免用患牙咀嚼硬物,定期复查牙周状况。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙根断在牙龈里该怎么办?

牙根断在牙龈里通常需要由口腔医生评估后决定是否拔除残留牙根或进行其他处理。

牙根断裂在牙龈内可能由外伤、龋齿侵蚀或咬硬物导致,常伴随局部肿胀、疼痛或感染。若残留牙根较短且无感染,医生可能建议观察;若残留较长或引发炎症,需手术取出。常见处理方式包括局部麻醉下微创拔除、根尖切除术或配合抗生素治疗。急性期可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片缓解感染,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。操作前需拍摄牙片明确断根位置,避免损伤邻牙及神经。

术后24小时内避免刷牙漱口,进食温软食物,按医嘱复诊检查愈合情况。

张天奇

山东省立医院 口腔科

牙签断在牙缝里会自行出来吗?

牙签断在牙缝里一般不会自行出来,建议及时就医处理。

牙签断端可能因咀嚼或舌头活动轻微移动,但通常无法通过自然排异作用脱离牙缝。断端尖锐部分可能刺伤牙龈或牙周组织,导致局部红肿、出血甚至感染。若牙签残留在牙周袋深处,可能引发牙周炎或牙龈脓肿。牙签材质多为竹木,长期滞留可能吸水膨胀,加剧对牙缝的压迫感。

部分情况下,断端较短且位置表浅时,可通过漱口或使用牙线尝试轻柔清理,但操作不当可能将断端推入更深位置。牙签残留超过24小时未取出,可能刺激牙龈形成肉芽组织包裹,增加取出难度。糖尿病患者或免疫力低下者更易继发感染。

建议避免自行用尖锐工具掏取,可暂时用温盐水漱口缓解不适,尽快到口腔科由医生使用专业器械取出。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

高血压能不能断药?

高血压患者通常不能自行断药,需要严格遵医嘱调整用药方案。高血压属于慢性疾病,擅自停药可能导致血压反弹或诱发心脑血管意外。

高血压患者需长期用药控制血压稳定。降压药物通过调节血管张力、减少血容量等机制维持血压在安全范围,突然停药会使机体失去药物保护,血压可能在短期内急剧升高。部分患者因服药后血压达标误以为痊愈,但血压正常是药物作用的结果而非疾病治愈。临床常见降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等均需规律服用,即使血压稳定也需医生评估后决定是否减量。

极少数早期高血压患者经生活方式干预后可能减少药量,但必须满足严格条件。这类患者通常为一级高血压且无并发症,通过低盐饮食、规律运动、体重控制等措施使血压持续达标半年以上,经动态血压监测和心血管评估确认后,才可能在医生指导下逐步减少药量。即便如此,仍需定期监测血压变化,一旦出现波动需立即恢复用药。

高血压患者应每日定时测量血压并记录,复诊时携带记录供医生参考。饮食上建议采用得舒饮食模式,限制钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾镁钙的深色蔬菜、低脂乳制品摄入。避免熬夜、情绪激动等诱发血压升高的因素,每周进行150分钟中等强度有氧运动。若出现头痛、眩晕等血压升高症状或药物不良反应,应及时就医调整治疗方案而非自行断药。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

钢钉断在骨头里怎么办?

钢钉断在骨头里需要及时就医处理,通常需通过手术取出断钉并评估骨愈合情况。钢钉断裂可能与金属疲劳、外力撞击、骨愈合异常等因素有关,需根据断裂位置和并发症选择翻修手术、内固定更换或骨移植等方案。

钢钉作为骨科内固定器械,若发生断裂滞留在骨内,首要风险是可能造成二次损伤或影响骨骼力学稳定性。断裂钢钉的尖锐端可能刺激周围软组织引发炎症,若位于关节附近还可能限制活动功能。临床处理需通过影像学检查明确断钉位置,对完全包裹在骨皮质内的断钉,若无症状可暂观察;对突出骨表面的断钉或伴有感染、骨不连的情况,则需手术干预。手术方案包括微创取出、扩大切口探查或结合骨水泥填充,复杂病例可能需联合关节镜技术。

特殊情况下,若断钉位置深在且取出困难,医生可能建议保留断钉并加强外固定保护。对于骨质疏松患者或钢钉周围出现骨溶解者,需同步进行抗骨质疏松治疗。术后需严格避免患肢过早负重,定期复查X线评估骨愈合进度,配合康复训练恢复关节功能。感染风险较高者需预防性使用抗生素,并监测炎症指标变化。

术后康复期应保持均衡饮食,适当增加钙质和维生素D摄入促进骨愈合,避免吸烟饮酒影响骨质修复。根据医生指导循序渐进进行肌肉等长收缩训练和关节活动度练习,使用拐杖或支具分担患肢负荷,定期随访至骨折完全愈合。出现患处红肿热痛或异常活动时需立即复诊。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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