冠心病患者植入支架多数情况下可以有效改善心肌供血。冠状动脉支架植入术主要用于缓解心绞痛症状、恢复血流、降低心肌梗死风险,其效果与血管狭窄程度、病变位置、术后用药依从性等因素密切相关。
1. 改善缺血支架能机械性扩张狭窄血管,使心肌恢复供血。对于稳定性心绞痛患者,可显著减少胸痛发作频率;急性心肌梗死时急诊植入可挽救濒死心肌。
2. 预防梗死处理不稳定斑块可避免血管完全闭塞。金属裸支架或药物涂层支架能覆盖破裂斑块,降低血栓导致血管急性闭塞的概率。
3. 症状缓解术后多数患者运动耐量明显提高。支架植入后联合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,可维持血管长期通畅。
4. 长期管理需配合降脂药控制动脉硬化进展。支架并非根治手段,术后仍需严格管理血压血糖,避免吸烟等危险因素。
支架术后应低盐低脂饮食,遵医嘱服用抗凝药物,定期复查冠状动脉造影评估支架通畅情况。出现胸闷气促等不适需立即就医。
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