甲状腺结节手术适应症有哪些

Question

甲状腺结节手术适应症有哪些

Answer 1

甲状腺结节手术适应症主要有结节恶性风险高、结节压迫症状明显、结节体积增长迅速、合并甲状腺功能亢进。

1、恶性风险高

超声检查提示结节边界不清、微钙化、纵横比大于1等恶性征象，或细针穿刺活检确诊为恶性病变时需手术切除。恶性结节可能伴随声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等症状。

2、压迫症状明显

结节压迫气管导致呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难，或压迫喉返神经造成声带麻痹时需手术治疗。压迫症状通常由结节体积超过3厘米或胸骨后甲状腺肿导致。

3、体积增长迅速

6个月内结节直径增长超过20％或体积增加50％以上提示恶变可能，需手术干预。快速增长可能与结节内出血或细胞异常增殖有关。

4、合并甲亢

自主功能性甲状腺结节引发甲状腺毒症，且放射性碘治疗无效时需手术切除。甲亢症状包括心悸、多汗、体重下降等，手术可根治激素过度分泌问题。

术后需定期复查甲状腺功能，根据医嘱补充甲状腺激素，保持均衡饮食并避免颈部剧烈活动。