癌症呕吐胆汁的治疗方法主要有药物治疗、营养支持、胆汁引流、病因治疗。
1、药物治疗
可使用止吐药如昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦,胆汁反流严重时可联用促胃肠动力药多潘立酮。
2、营养支持
通过静脉营养或鼻饲管补充能量,纠正水电解质紊乱,必要时补充维生素K预防出血倾向。
3、胆汁引流
对于胆道梗阻患者,可采用经皮肝穿刺胆道引流或内镜下鼻胆管引流术缓解胆汁淤积。
4、病因治疗
针对肿瘤原发病灶进行放化疗、靶向治疗或免疫治疗,消化道梗阻患者可考虑支架置入或姑息性手术。
患者应保持半卧位休息,少量多餐进食低脂流质,记录呕吐物性状与频次,及时向医生反馈症状变化。