病毒性肝炎乙型严重吗

Question

同事感染了乙型病毒性肝炎，我也去医院做了一个乙肝五项检查，确诊患病，乙型病毒性肝炎严重吗？

Answer 1

病毒性乙型肝炎的严重程度因人而异，多数患者表现为慢性轻度感染，少数可能进展为肝硬化或肝癌。

1、急性感染期

约90％成人感染者可通过免疫系统清除病毒自愈，表现为乏力、食欲减退等症状，通常无须特殊治疗，仅需休息和营养支持。

2、慢性携带状态

部分感染者转为慢性携带者，肝功能基本正常，但需每6个月监测肝功能和病毒载量，必要时启动抗病毒治疗。

3、慢性活动性肝炎

约20％-30％慢性感染者会出现持续肝损伤，表现为转氨酶升高、肝区不适，需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制病情。

4、终末期病变

未经控制的慢性肝炎可能导致肝硬化失代偿或肝细胞癌，需肝移植等综合治疗，但发生率不足慢性感染者的5％。

建议所有感染者避免饮酒，定期复查肝功能、甲胎蛋白和肝脏超声，接种甲型肝炎疫苗可降低重叠感染风险。