过敏支气管哮喘属于慢性气道炎症性疾病,严重程度因人而异,多数患者通过规范治疗可控制症状,但急性发作时可能危及生命。
1、轻度控制规律使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松,配合长效β2受体激动剂如沙美特罗,可维持病情稳定。
2、中度发作急性发作时需增加短效β2受体激动剂如沙丁胺醇,联合口服白三烯调节剂孟鲁司特,症状可能与接触过敏原、呼吸道感染有关,表现为喘息、胸闷。
3、重度风险持续状态需静脉注射甲泼尼龙,出现呼吸衰竭时须机械通气,可能与气道重塑、遗传易感性相关,表现为紫绀、意识障碍。
4、长期管理定期肺功能监测,避免尘螨花粉等过敏原,免疫治疗对部分患者有效。
建议随身携带急救药物,记录发作诱因,合并鼻窦炎或胃食管反流时需同步治疗。
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