多数甲亢患者在医生指导下规范用药期间可以怀孕,但需严格监测甲状腺功能及药物调整。影响因素包括药物种类、剂量控制、甲状腺功能稳定性和妊娠时机选择。
1、药物种类丙硫氧嘧啶在妊娠早期相对安全,甲巯咪唑可能增加胎儿畸形风险,需在孕前或孕早期更换药物。
2、剂量控制维持最小有效剂量是关键,过量抗甲状腺药物可能导致胎儿甲状腺功能减退,需每4-6周复查促甲状腺激素。
3、功能稳定建议甲状腺功能持续正常6个月再受孕,妊娠期需保持促甲状腺激素在特定范围,避免甲亢复发或药物性甲减。
4、妊娠时机避免在甲亢未控制或药物调整期怀孕,计划妊娠前需内分泌科和产科联合评估,妊娠全程需加强胎儿监测。
备孕期间应保持均衡饮食,适量补充硒和锌,避免高碘食物,定期复查甲状腺功能并根据结果及时调整治疗方案。
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