怀孕7周做药物流产好么

Question

怀孕7周做药物流产好么

Answer 1

怀孕7周药物流产多数情况下可行，但需严格符合孕周限制并排除禁忌症。药物流产适用于孕49天内、宫内妊娠且无药物禁忌者，主要影响因素有孕囊大小、凝血功能、过敏史、既往流产史。

1、孕周限制

孕7周接近药物流产上限，需超声确认孕囊直径≤25毫米。孕囊过大会导致流产失败概率增加，需及时转为人工流产。

2、禁忌筛查

严重贫血、哮喘、肾上腺疾病患者禁用。用药前需检查血常规、凝血功能、超声及妇科检查，排除异位妊娠可能。

3、药物选择

常用方案为米非司酮联合米索前列醇，需在医生监护下分次服用。可能出现剧烈腹痛、大出血等不良反应，须备急救预案。

4、术后随访

流产后两周需复查超声确认妊娠物排出，监测HCG下降情况。不完全流产者需清宫手术，术后禁止盆浴及性生活1个月。

药物流产后应卧床休息3天，补充铁剂和优质蛋白，观察出血量变化。出现发热、持续腹痛或出血超过月经量需立即返院。