甲状腺结节疾病治疗

Question

甲状腺结节疾病治疗

Answer 1

甲状腺结节可通过定期随访、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。

1、定期随访

体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，监测结节大小及形态变化，无须特殊处理。

2、药物治疗

甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，合并桥本甲状腺炎时需配合硒酵母片调节免疫，恶性结节术后需口服甲状腺素片替代治疗。

3、射频消融术

适用于3-4厘米良性结节，通过电极针产热使结节凝固坏死，创伤小且保留甲状腺功能，术后需复查评估吸收情况。

4、手术切除

疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切除术，术后可能出现声音嘶哑或低钙血症，需长期补充钙剂和维生素D。

日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入，避免颈部受压及放射性接触，术后患者应定期检测甲状腺功能。