糖尿病肾病的注意的事项

Question

糖尿病肾病的注意的事项

Answer 1

糖尿病肾病需注意血糖血压控制、定期监测肾功能、调整饮食结构及避免肾毒性药物。主要管理措施包括血糖监测、血压管理、蛋白摄入限制和药物调整。

1、血糖监测

严格监测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白控制在7％以下，避免血糖波动过大加重肾小球损伤。可遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。

2、血压管理

血压需维持在130/80毫米汞柱以下，首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物，兼具降压和肾脏保护作用。

3、蛋白摄入限制

每日蛋白摄入量控制在0.8克/公斤体重，优先选择优质蛋白如鱼肉、蛋清，减少豆类及红肉摄入以减轻肾脏负担。

4、药物调整

避免使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物，造影检查前需评估肾功能，必要时进行水化治疗。

建议每3-6个月检查尿微量白蛋白及血肌酐，保持适度有氧运动，戒烟限酒，出现水肿或尿量异常时及时就医。