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耳叮咛怎么软化步骤

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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宝宝耳温枪正常体温是多少?

宝宝耳温枪正常体温范围一般在36.5℃至37.5℃之间,实际测量结果可能受测量角度、耳道清洁度、环境温度、耳温枪品牌差异以及宝宝活动状态等因素影响。

1、测量角度:

耳温枪需对准鼓膜方向测量,角度偏差可能导致读数偏低。正确操作应将耳廓向后上方轻拉1岁以下向后下方,使耳道呈直线,探头插入深度以密封耳道为准。测量时建议同一侧耳朵重复2-3次取最高值。

2、耳道清洁度:

耳垢堆积或耳道潮湿会阻碍红外线探测。测量前需检查耳道,少量耳垢可用棉签清洁外耳道,但避免深入。游泳或洗澡后应等待10分钟再测,防止水分干扰准确性。

3、环境温度:

寒冷环境中耳温可能比实际体温低0.5℃-1℃,高温环境则可能偏高。建议在室温20℃-25℃环境下测量,刚从室外进入室内需等待15分钟适应环境温度。

4、设备差异:

不同品牌耳温枪可能存在0.1℃-0.3℃的系统误差。建议固定使用同一设备监测体温变化,首次使用前应与水银体温计进行对比校准。

5、活动状态:

哭闹、进食或包裹过紧会使耳温暂时升高0.3℃-0.5℃。应在宝宝安静状态下测量,睡眠时体温最稳定,但需注意耳温枪提示音可能惊醒宝宝。

日常监测建议选择固定时间段如晨起、午睡后,记录体温趋势比单次数值更有意义。若耳温超过37.8℃需结合腋温复测,持续发热应观察伴随症状。保持耳道干燥清洁,定期更换探头保护套,6个月以下婴儿建议优先使用直肠测温。注意耳温枪不宜用于中耳炎或耳部手术后的宝宝,此时可选择颞动脉测温仪替代。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

输尿管软镜取肾结石的步骤?

输尿管软镜取肾结石的步骤主要包括术前评估、麻醉准备、置入软镜、碎石取石和术后观察五个环节。

1、术前评估:

术前需完善泌尿系统CT或B超检查,明确结石大小、位置及肾盂解剖结构。评估患者心肺功能及凝血状况,排除手术禁忌。对于合并尿路感染的患者需先控制感染。

2、麻醉准备:

通常采用全身麻醉或椎管内麻醉。麻醉前需禁食6-8小时,建立静脉通路。麻醉医师会监测血压、心率、血氧等生命体征,确保手术安全进行。

3、置入软镜:

在导丝引导下经尿道置入输尿管软镜,通过膀胱、输尿管到达肾盂。操作时需保持灌注液通畅,维持视野清晰。遇到输尿管狭窄时可先行扩张。

4、碎石取石:

发现结石后采用钬激光或气压弹道碎石,将结石粉碎成2-3毫米颗粒。较小碎石可通过灌注液冲出,较大碎片需用取石篮取出。术中需注意避免损伤肾盂黏膜。

5、术后观察:

术后留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。监测尿量、尿色及体温变化,预防感染和出血。术后1周复查腹部平片评估结石清除情况,必要时行体外冲击波碎石辅助治疗。

术后建议每日饮水2000-3000毫升,避免浓茶、咖啡等利尿饮品。可适当进食柑橘类水果帮助碱化尿液。2周内避免剧烈运动,防止双J管移位。饮食宜清淡,限制高嘌呤、高草酸食物摄入。定期复查尿常规和泌尿系超声,监测结石复发情况。出现发热、血尿或腰痛加重需及时就医。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

头发软化成玉米须了怎么救?

头发软化成玉米须状可通过修剪受损发梢、深层滋养护理、减少热造型损伤、补充蛋白质营养、避免化学染烫等方式修复。头发过度软化通常由烫发剂停留过久、发质本身细软脆弱、高温造型频繁、缺乏角蛋白护理、化学处理叠加等因素引起。

1、修剪分叉:

玉米须状头发多伴有严重分叉和断裂,定期修剪可去除已受损的毛鳞片层。建议每月修剪1-2厘米,使用专业打薄剪处理干枯发尾,避免分叉继续向上蔓延。修剪后配合角蛋白精华涂抹发梢,能暂时闭合毛鳞片改善外观。

2、发膜修复:

每周2-3次使用含水解小麦蛋白或丝氨酸的发膜进行深度护理。这类小分子蛋白能渗透到皮质层填补空洞,修复二硫键断裂造成的蓬松状态。操作时用热毛巾包裹20分钟促进吸收,冲洗时水温不超过38℃以防毛鳞片再度张开。

3、停用热工具:

吹风机、卷发棒等高温工具会加速角蛋白流失,使软化后的头发更易断裂。自然晾干时用超细纤维毛巾按压吸水,梳理选择宽齿牛角梳从发梢向上分段梳理。必须使用电夹板时提前喷涂含硅氧烷的防烫喷雾,温度控制在160℃以下。

4、营养补充:

每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、三文鱼、奇亚籽等,提供头发合成角蛋白所需的胱氨酸和甲硫氨酸。同时补充维生素B7及锌元素,可改善毛囊角化过程。严重受损时可口服含L-胱氨酸的膳食补充剂,但需遵医嘱控制剂量。

5、暂停化学处理:

未来6-12个月内避免染发、烫发等化学处理,新生的健康发丝与受损部分存在明显分界线时可考虑渐进式修剪。游泳时佩戴硅胶泳帽防止氯离子侵蚀,日常使用pH值5.5的弱酸性洗发水维持毛鳞片闭合状态。

修复期间建议选择真丝枕套减少摩擦,洗发后先用毛巾吸至半干再涂抹摩洛哥坚果油等轻质护发油。每日晨起用气垫按摩梳刺激头皮血液循环,但避免过度牵拉脆弱发丝。若伴随大量断发或头皮红肿,需及时就诊排除脂溢性皮炎或休止期脱发等病理性因素。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

2017最新心肺复苏步骤?

心肺复苏步骤主要包括判断意识、胸外按压、开放气道、人工呼吸和持续循环五个关键环节。心肺复苏的核心操作有评估反应、启动急救系统、按压位置与手法、通气比例及循环评估。

1、判断意识:

施救者需轻拍患者双肩并大声呼唤,观察是否有睁眼、呻吟等反应。确认无意识后立即指定他人拨打急救电话,同时检查呼吸是否正常。如患者无呼吸或仅有濒死喘息,需立即开始胸外按压。

2、胸外按压:

将患者仰卧于硬质平面,施救者跪于其侧,手掌根部置于两乳头连线中点。双肘伸直用上半身力量垂直下压,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。按压时需保证胸廓充分回弹,减少中断时间。

3、开放气道:

采用仰头抬颏法开放气道,一手压前额使头部后仰,另一手食指中指抬起下颌骨。注意清除口腔异物,怀疑颈椎损伤时改用推举下颌法。气道开放后观察胸廓起伏判断自主呼吸情况。

4、人工呼吸:

捏紧患者鼻孔,施救者正常吸气后包紧患者口唇缓慢吹气1秒,可见胸廓抬起为有效。按压与通气比例为30:2,避免过度通气。使用防护面膜时可进行口对鼻人工呼吸。

5、持续循环:

每5个循环约2分钟重新评估脉搏和呼吸,未恢复自主循环需继续心肺复苏。使用自动体外除颤仪时,在分析心律前需停止按压,电击后立即恢复按压。持续抢救至专业急救人员到达或患者出现自主生命体征。

心肺复苏过程中需注意环境安全,避免在危险区域施救。非专业人员可仅进行胸外按压,但持续通气能提高存活率。日常建议参加急救培训掌握正确手法,定期复习保持技能熟练度。抢救时保持冷静,按压深度与频率直接影响复苏效果,过度通气可能增加胃胀气风险。抢救后仍需送医进行高级生命支持,早期除颤是心室颤动患者存活的关键因素。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

耳眼里面有个疙瘩怎么回事?

耳道或眼睑出现疙瘩可能由皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖肿、睑腺炎或良性肿瘤等原因引起,可通过局部清洁、药物治疗或手术切除等方式处理。

1、皮脂腺囊肿:

皮脂腺导管阻塞导致分泌物积聚形成囊肿,表现为无痛性圆形隆起。日常需避免挤压,继发感染时可使用抗生素软膏,较大囊肿需手术切除。

2、毛囊炎:

金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起红肿丘疹,常伴疼痛。保持患处清洁干燥,轻度感染可涂抹莫匹罗星软膏,反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

3、疖肿:

深层毛囊炎症扩散形成局部脓肿,可见黄色脓头。初期可热敷促进化脓,成熟后需由医生切开引流,禁止自行挑破以免感染扩散。

4、睑腺炎:

眼睑腺体急性化脓性炎症,俗称麦粒肿,表现为眼睑边缘红肿热痛。早期可用妥布霉素滴眼液控制感染,形成脓肿后需眼科医生处理。

5、良性肿瘤:

如乳头状瘤或脂肪瘤等生长缓慢的肿物,质地柔软边界清晰。需通过超声检查明确性质,影响外观或功能时考虑手术切除。

日常应注意保持耳道及眼周清洁,避免使用不洁物品接触患处。耳道疙瘩勿自行掏挖,眼睑肿物忌揉搓眼睛。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随发热头痛等症状,需及时就诊排查恶性肿瘤或深部感染可能。耳道深部肿物需耳鼻喉科专科检查排除外耳道胆脂瘤等疾病。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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