产后腰椎间盘突出可能由妊娠期激素变化、腰部负荷增加、肌肉松弛、既往腰椎损伤等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。
1. 激素变化妊娠期孕激素水平升高导致韧带松弛,腰椎稳定性下降。建议通过产后核心肌群训练增强支撑,避免久坐弯腰。
2. 腰部负荷胎儿重量增加使腰椎间盘压力增大,可能伴随下肢麻木。可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解症状。
3. 肌肉松弛腹直肌分离及盆底肌松弛会加重腰椎负担,通常表现为久站后疼痛加剧。可采用微波理疗配合腰背肌功能锻炼。
4. 既往损伤可能与椎间盘退变或纤维环破裂有关,急性发作时出现放射性腿痛。严重者需考虑椎间孔镜手术或融合术治疗。
哺乳期用药需遵医嘱,日常使用护腰支具并保持正确哺乳姿势,补充钙质及维生素D促进骨骼修复。
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