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感染性病会增加感染艾滋病的风险吗

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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肾结石手术有风险吗?

肾结石手术通常存在一定风险,但风险程度与手术方式及患者个体情况相关。

经皮肾镜取石术可能出现出血、感染或周围脏器损伤,术后可能伴随发热或尿路刺激症状。输尿管软镜碎石术风险相对较低,但存在输尿管穿孔或术后输尿管狭窄概率。体外冲击波碎石术并发症较少,偶见血尿或肾周血肿,严重时可诱发肾绞痛。开放性手术创伤较大,术后恢复期可能发生切口感染或肾功能暂时性下降。所有术式均需术前评估凝血功能及泌尿系统解剖结构,糖尿病患者更需警惕感染风险。

术后应保持每日2000-3000毫升饮水量,优先选择柠檬水或淡绿茶等碱性饮品。限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入,每日钠盐摄入不超过5克。术后1个月内避免剧烈运动,但需保持每天30分钟步行促进残石排出。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现持续腰痛或血尿应立即返院检查。长期预防可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度,维生素B6片有助于减少草酸盐结晶形成。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

唐氏高风险会怎么样?

唐氏高风险提示胎儿可能存在唐氏综合征,需进一步通过羊水穿刺或无创DNA检测确诊。

唐氏高风险通常由血清学筛查结果异常提示,与孕妇年龄、遗传因素、环境暴露等有关。21号染色体三体是主要病因,可导致胎儿智力障碍、特殊面容、先天性心脏病等异常。高风险不等于确诊,约60%高风险孕妇经产前诊断排除异常。筛查假阳性率较高,需结合超声软指标综合评估。

确诊唐氏综合征的胎儿可能出现肌张力低下、通贯掌、眼距宽等特征,约半数合并室间隔缺损等心脏畸形。新生儿期可有喂养困难、生长发育迟缓,儿童期存在中重度智力障碍风险。部分患者可伴发甲状腺功能减退、听力损失等并发症。目前尚无治愈方法,需终身康复训练和医疗支持。

建议高风险孕妇及时进行产前诊断,确诊后由遗传咨询师评估后续选择。孕期保持规律产检,避免接触致畸物,合理补充叶酸等营养素。

基孔肯雅热重症风险高?

基孔肯雅热重症风险较高,可能引发严重并发症,需及时就医治疗。

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,主要通过伊蚊叮咬传播。重症风险较高的患者包括老年人、婴幼儿、孕妇以及患有慢性基础疾病的人群。重症表现可能包括持续高热、剧烈关节疼痛、出血倾向、神经系统症状如脑炎或脑膜炎等。部分患者可能出现多器官功能衰竭,甚至危及生命。该病尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,包括控制发热、缓解疼痛、维持水电解质平衡等措施。预防重症的关键在于早期识别高危人群和及时干预。

日常应做好防蚊灭蚊措施,出现疑似症状时尽早就医评估,避免延误治疗时机。

郭朝阳

山东省立医院 感染性疾病科

怀孕唐筛高风险怎么办?

怀孕唐筛高风险需进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺确诊。

唐筛高风险表明胎儿存在染色体异常的可能性较高,但并非确诊。无创DNA检测通过抽取孕妇外周血分析胎儿游离片段,对21三体、18三体等染色体异常筛查准确率较高,且无流产风险。羊水穿刺通过抽取羊水细胞直接分析胎儿染色体核型,是诊断染色体异常的金标准,但存在极低概率的流产风险。两种检测方式各有优劣,需根据孕妇具体情况选择。

建议孕妇保持情绪稳定,避免过度焦虑,遵医嘱选择合适的确诊方式并定期产检。日常注意营养均衡,补充叶酸等营养素。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

化疗后如何增加白细胞食补?

化疗后可通过适量食用高蛋白食物、动物肝脏、菌菇类、深色蔬菜水果、坚果等帮助增加白细胞。化疗可能导致骨髓抑制,引起白细胞减少,建议在医生指导下结合饮食调理与药物治疗。

1、高蛋白食物

鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白有助于白细胞合成。化疗后胃肠功能较弱,建议选择清蒸鱼、水煮蛋等易消化做法。乳糖不耐受者可选用低乳糖牛奶或酸奶替代,每日摄入量控制在200-300毫升。

2、动物肝脏

猪肝、鸡肝富含维生素B12和铁元素,能促进造血功能。每周食用2-3次,每次50克左右,需彻底煮熟避免寄生虫风险。贫血患者可搭配维生素C含量高的橙汁食用提升铁吸收率。

3、菌菇类

香菇、银耳含有多糖类物质,能刺激骨髓造血干细胞增殖。建议选择鲜品炖汤,避免高温油炸破坏营养成分。脾胃虚寒者应控制摄入量,可搭配生姜调节寒性。

4、深色蔬菜水果

菠菜、西兰花等深色蔬菜富含叶酸,猕猴桃、草莓等水果含维生素C,均参与白细胞生成。每日蔬菜摄入300-500克,水果200-350克,注意清洗农药残留,免疫功能低下者避免生食。

5、坚果

核桃、杏仁含有锌和维生素E,能改善骨髓微环境。每日摄入15-20克为宜,需充分咀嚼防止呛咳。腹泻患者应暂时停用,血脂异常者选择原味未加工产品。

化疗期间应少食多餐,避免生冷刺激食物,烹饪方式以蒸煮为主。可配合黄芪、党参等药膳调理,但需提前咨询中医师。若白细胞持续低于3×10⁹/L或伴有发热感染症状,须立即就医。定期监测血常规,根据检查结果调整膳食方案,必要时联合重组人粒细胞刺激因子等药物治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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