癌症病人不停呕吐怎么治疗

Question

癌症病人不停呕吐怎么治疗

Answer 1

癌症患者持续呕吐可能与化疗副作用、肿瘤压迫消化道、电解质紊乱、脑转移等因素有关，可通过止吐药物、胃肠减压、营养支持、病因治疗等方式缓解。

1. 化疗副作用

化疗药物刺激延髓呕吐中枢导致呕吐，常伴随食欲减退。可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等5-HT3受体拮抗剂，配合少量多餐饮食。

2. 消化道梗阻

肿瘤直接压迫胃肠可能引发喷射性呕吐，多伴有腹胀腹痛。需通过CT评估梗阻程度，严重者需放置肠梗阻导管或进行姑息性手术解除压迫。

3. 电解质失衡

长期呕吐导致低钾低氯性碱中毒会加重症状。需静脉补充氯化钾、葡萄糖盐水纠正内环境紊乱，同时监测血生化指标变化。

4. 颅内压增高

脑转移灶引发颅内高压时出现喷射状呕吐，多伴头痛视物模糊。需使用甘露醇脱水降颅压，针对转移灶进行放疗或靶向治疗。

建议记录呕吐频次与性状，保持半卧位减少反流，呕吐后及时漱口保持口腔清洁，必要时采用静脉营养维持机体需求。