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怎样才能防止蛀牙

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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牙齿划嘴是蛀牙吗?

牙齿划嘴不一定是蛀牙,可能与牙齿形态异常、口腔溃疡、牙齿排列不齐等因素有关。

牙齿形态异常如牙尖过于尖锐或牙齿边缘不平整,可能在咀嚼或说话时摩擦口腔黏膜导致划伤。口腔溃疡发作时黏膜脆弱,即使正常牙齿接触也可能产生划伤感。牙齿排列不齐会导致咬合关系紊乱,某些牙位可能突出于牙列而反复刺激颊舌侧软组织。蛀牙通常表现为牙齿表面黑斑、龋洞或冷热敏感,但若龋坏形成锐利边缘也可能划伤口腔,这种情况需结合龋齿的其他特征综合判断。

日常需保持口腔清洁,使用软毛牙刷避免二次刺激,若反复出现划伤或伴随牙龈出血、牙齿松动等症状应及时就诊检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

蛀牙牙龈有脓包怎么办?

蛀牙牙龈有脓包可通过根管治疗、脓肿切开引流、抗生素治疗等方式处理。

蛀牙出现脓包通常与牙髓坏死、根尖周炎、牙周脓肿等因素有关,表现为牙龈红肿、自发痛、咬合痛等症状。根管治疗可清除坏死牙髓并封闭根管,适用于牙髓感染或根尖周炎。局部麻醉下切开排脓能缓解急性化脓性炎症,术后需用复方氯己定含漱液消毒。若伴随全身症状如发热,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克洛分散片等药物控制感染。治疗期间避免用患侧咀嚼,脓包未消退前禁止挤压。

日常注意用软毛牙刷清洁口腔,饭后使用牙线清除食物残渣,定期口腔检查可预防复发。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

后槽牙中间有个黑点是蛀牙吗?

后槽牙中间出现黑点可能是蛀牙,也可能是色素沉着或牙结石。

蛀牙早期表现为牙齿表面出现黑点或褐色斑点,通常伴随牙齿敏感或轻微疼痛。色素沉着多由饮食中的深色物质附着导致,牙结石则是牙菌斑钙化形成的硬质沉积物。蛀牙黑点通常质地较软,用探针轻触可能有凹陷感,而色素沉着和牙结石表面光滑坚硬。

若黑点逐渐扩大、出现冷热刺激痛或自发痛,需警惕龋齿进展。牙医可通过视诊、探诊或X光片明确诊断。日常需加强后槽牙清洁,使用含氟牙膏,并定期进行口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙缝中间黑色会是蛀牙吗 牙缝中间黑色是怎么回事?

牙缝中间黑色可能是蛀牙,也可能与色素沉积、牙结石等因素有关。

蛀牙是牙缝中间黑色的常见原因之一,通常表现为牙齿表面出现黑点或黑线,可能伴随牙齿敏感、疼痛等症状。色素沉积多与长期饮用咖啡、茶等深色饮料或吸烟有关,牙齿表面会附着黑色物质,但一般不会引起不适。牙结石是牙菌斑钙化形成的硬质沉积物,颜色可能呈现黑色或深褐色,容易堆积在牙齿邻接面或牙龈边缘。

日常应保持口腔清洁,使用牙线清理牙缝,定期进行口腔检查。若伴随牙齿疼痛或牙龈出血,建议及时就医明确诊断。

张天奇

山东省立医院 口腔科

已经蛀牙了再涂氟有用吗?

已经蛀牙后涂氟仍有一定作用,但需根据龋齿严重程度决定具体干预方式。

涂氟对早期龋齿可发挥再矿化作用,氟离子能与牙体组织中的羟基磷灰石结合形成更稳定的氟磷灰石,同时抑制致龋菌代谢产酸。对于仅出现白垩斑或浅表龋坏的牙齿,在专业清洁后涂氟配合含氟牙膏使用,可延缓龋齿进展。但若已形成明显龋洞,涂氟仅能保护剩余健康牙体组织,需先通过树脂充填或嵌体修复缺损部位后再行涂氟预防。

中深度龋齿伴随冷热刺激痛或自发痛时,涂氟无法替代根管治疗等侵入性操作。此时细菌已侵入牙髓,需彻底清除感染源并修复牙体。涂氟适用于治疗后的邻牙或对侧同名牙的预防性保护,降低新发龋齿概率。

日常建议使用含氟牙膏并减少高糖饮食,每半年接受口腔检查,由医生评估是否需补充专业涂氟。

张天奇

山东省立医院 口腔科

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