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起水痘发烧了怎么办

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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发烧了洗澡好还是不好?

发烧时一般可以洗澡,但需根据体温和身体状态决定。低热且无严重乏力时可温水擦浴辅助退热,高热或寒战明显时应暂缓洗澡。

温水洗澡通过蒸发散热有助于降低体温,水温建议控制在35-37摄氏度,接近人体表皮温度,避免冷刺激引发寒战。洗澡时间控制在10分钟内,结束后立即擦干身体防止受凉。可配合稀释后的薄荷醇沐浴露帮助扩张毛细血管,但禁用酒精擦浴以免皮肤吸收中毒。合并心血管疾病者需有家属陪同,防止浴室缺氧诱发意外。

体温超过39摄氏度或存在明显畏寒、肌肉酸痛时不建议洗澡。高热状态下血管扩张可能导致脑部供血不足,出现头晕跌倒风险。持续寒战提示体温上升期,洗澡会加重机体产热反应。幼儿及老年人体温调节能力弱,若出现面色苍白、嘴唇发绀等循环不良表现,须停止洗澡并就医。皮肤存在疱疹或破损时,洗澡可能增加感染概率。

发热期间建议保持每日温水擦浴1-2次,重点清洁腋窝、腹股沟等大血管走行区域。选择吸湿透气的纯棉衣物,室温维持在24-26摄氏度。补充淡盐水或口服补液盐预防脱水,若持续发热超过3天或出现意识改变、皮疹等症状应及时就诊。体温恢复正常24小时后再恢复常规淋浴。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

儿童发烧了怎么办?

儿童发烧可通过物理降温、补充水分、药物退热、观察症状、及时就医等方式处理。儿童发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝等部位有助于散热,避免使用酒精或冰水以免刺激皮肤。保持室温适宜,减少衣物覆盖,促进热量散发。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的低热情况,操作时需注意儿童舒适度。

2、补充水分

发烧会导致体内水分流失加快,需少量多次补充温开水、淡盐水或口服补液盐。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率。避免饮用含糖饮料或冷饮,防止胃肠刺激。观察儿童排尿情况,若6小时无排尿需警惕脱水。

3、药物退热

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药,常见药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等。不同年龄儿童需选择对应剂型,严格按说明书间隔时间给药。禁止交替使用不同退热药,避免超量服用。

4、观察症状

监测体温变化频率,记录发热持续时间及伴随症状。注意是否出现皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等警示体征。观察儿童精神状态与进食情况,若持续萎靡或拒食需重视。发热超过72小时无缓解应就医排查病因。

5、及时就医

3个月以下婴儿发热、体温超过40摄氏度、伴有惊厥或意识障碍时需立即就诊。存在基础疾病如先天性心脏病、免疫缺陷的儿童发热应早期医疗干预。就医时详细向医生描述发热特点、用药史及接触史。

儿童发热期间应保持清淡饮食,选择易消化的粥类、面条等食物,适量补充维生素C含量高的水果。保证充足休息,避免剧烈活动。家长需定期监测体温变化,记录发热日记,包括用药时间与效果。注意居室通风但避免直吹冷风,更换汗湿衣物防止受凉。若发热反复或伴随其他异常症状,应及时到儿科门诊进行血常规等检查,明确病因后针对性治疗。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

起水痘能吃火龙果吗?

起水痘一般可以吃火龙果,但需注意适量食用。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要表现为皮肤黏膜出现斑疹、丘疹、疱疹等症状。火龙果富含维生素C、膳食纤维及花青素等营养成分,有助于增强免疫力、促进皮肤修复。但若患者对火龙果过敏或存在胃肠功能紊乱,则需避免食用。

水痘患者适量食用火龙果有助于补充营养。火龙果中的维生素C能促进胶原蛋白合成,加速疱疹结痂愈合;膳食纤维可调节肠道功能,缓解因发热或药物使用导致的便秘问题。建议选择成熟度适中的白心或红心火龙果,去皮切块后食用,每日摄入量控制在100克以内,避免空腹食用刺激胃肠。

少数情况下需谨慎食用火龙果。若患者既往有火龙果过敏史,食用后可能出现口唇肿胀、皮肤瘙痒等过敏反应,需立即停止食用并就医。对于伴有严重口腔疱疹或腹泻症状的患者,火龙果中的籽可能刺激黏膜或加重腹泻,此时应优先选择苹果泥、香蕉等更温和的水果。婴幼儿患者初次尝试火龙果时,家长需观察是否有皮疹加重或消化异常。

水痘期间需保持饮食清淡易消化,除火龙果外还可适量食用梨、猕猴桃等维生素含量丰富的水果。避免辛辣刺激、油腻及海鲜类食物,多饮水促进代谢。皮疹护理应注意保持皮肤清洁,避免抓挠防止继发感染。若出现高热不退、疱疹化脓或精神萎靡等症状,应及时就医进行抗病毒治疗。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小孩发烧了如何退烧?

小孩发烧可通过物理降温、药物退烧、补充水分、调整环境温度、及时就医等方式处理。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精擦浴,避免皮肤吸收或寒战加重。可重复进行擦拭直至体温下降,每次操作间隔20分钟。体温超过38.5摄氏度时建议配合其他退热措施。

2、药物退烧

对乙酰氨基酚混悬滴剂适用于3个月以上婴幼儿,布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童。两种药物均需间隔4-6小时使用,24小时内不超过4次。用药后30分钟开始监测体温变化,避免联合使用不同退热药。用药期间观察有无皮疹、呕吐等不良反应。

3、补充水分

发热时每公斤体重需增加5-10毫升液体摄入,可选择口服补液盐溶液。母乳喂养婴儿应增加哺乳次数,配方奶喂养者可适当稀释浓度。观察尿量应保持每4-6小时排尿一次,出现尿少或哭时无泪需警惕脱水。

4、调整环境

保持室温在24-26摄氏度,湿度50%-60%。穿着单层纯棉衣物,避免包裹过厚影响散热。睡眠时加盖轻薄毯子,定期开窗通风。发热寒战期可适当保暖,退热期切忌过度捂热。

5、及时就医

3个月以下婴儿体温超过38摄氏度应立即就诊。持续发热超过72小时,伴随抽搐、皮疹、意识改变需急诊处理。有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病儿童发热需提前就医。就诊时应准确记录发热起病时间、最高温度及用药情况。

发热期间应提供易消化的流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、苹果泥等。避免摄入高糖饮料及油炸食品。保持每日12-14小时睡眠,恢复期减少剧烈活动。家长需每日测量体温4次并记录变化曲线,观察精神状态与进食情况。退热后仍有嗜睡、拒食等症状需复诊检查。注意隔离其他儿童,做好餐具消毒与个人卫生管理。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

水痘多久可以洗头?

水痘患者通常在水疱完全结痂后可以洗头,一般需要7-10天。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要表现为皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂。

水痘患者在水疱未结痂前应避免洗头,以免水疱破裂导致感染或留下疤痕。水疱结痂后洗头时需使用温水,动作轻柔,避免用力搓揉头皮,防止结痂脱落。洗头后应及时擦干头发,保持头皮干燥清洁,避免受凉。

部分患者水疱结痂时间可能延长,需根据个体情况决定洗头时间。若水疱数量多、面积大或伴有继发感染,洗头时间需适当推迟。洗头过程中如出现结痂脱落、皮肤破损或疼痛加剧,应立即停止并就医处理。

水痘患者应注意保持皮肤清洁干燥,避免抓挠水疱,防止继发感染。饮食宜清淡易消化,多饮水,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和矿物质。保证充足休息,避免过度劳累,促进身体恢复。水痘具有传染性,患者应隔离至所有水疱结痂,避免与他人密切接触,尤其是孕妇、婴幼儿和免疫力低下者。如出现高热不退、头痛呕吐、精神萎靡等症状,应及时就医。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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