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得了甲减容易发胖吗

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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甲减没吃药自己恢复了?

甲减没吃药自己恢复可能与暂时性甲状腺功能异常或亚急性甲状腺炎有关。

甲状腺功能减退通常需要长期用药控制,但少数情况下可能出现暂时性甲减自行恢复。暂时性甲减多见于亚急性甲状腺炎或产后甲状腺炎,因甲状腺滤泡破坏后释放过多激素造成短暂甲亢期,随后可能出现甲减期,但多数在数月内自行恢复。亚急性甲状腺炎常由病毒感染引发,表现为颈部疼痛、发热、甲状腺肿大,部分患者会经历甲亢-甲减-恢复的过程。产后甲状腺炎与自身免疫反应相关,多发生在分娩后6个月内,部分患者甲状腺功能可逐渐恢复正常。

建议定期复查甲状腺功能,若指标持续异常仍需遵医嘱干预。日常注意控制碘摄入量并避免过度疲劳。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

引起甲减的原因有哪些 从两方面剖析甲减?

甲状腺功能减退症可能与遗传因素、自身免疫疾病、甲状腺手术、碘摄入异常、药物影响等因素有关,通常表现为乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。

遗传因素中,家族性甲状腺疾病如先天性甲状腺激素合成障碍可导致甲减。自身免疫疾病是成人甲减最常见原因,桥本甲状腺炎会破坏甲状腺组织,导致激素分泌不足。甲状腺手术或放射性治疗可能损伤甲状腺功能,术后需长期监测激素水平。碘摄入不足或过量均会影响甲状腺功能,缺碘地区更易出现甲状腺肿伴甲减。部分药物如锂剂、胺碘酮可能干扰甲状腺激素合成,用药期间需定期检查甲状腺功能。

日常应注意均衡饮食,避免过量摄入致甲状腺肿食物,遵医嘱定期复查甲状腺功能并调整药物剂量。

更年期怎么预防发胖?

更年期可通过调整饮食、规律运动、控制压力、补充钙质、监测体重等方式预防发胖。更年期发胖通常与激素水平下降、代谢减缓、肌肉流失、情绪波动、睡眠障碍等因素相关。

1、调整饮食

减少高糖高脂食物摄入,增加全谷物、蔬菜水果和优质蛋白的比例。每日三餐定时定量,避免暴饮暴食,晚餐不宜过晚。豆制品富含植物雌激素,有助于缓解更年期症状,同时热量较低。坚果类食物可提供健康脂肪,但需控制每日摄入量。乳制品选择低脂或脱脂类型,减少额外热量摄入。

2、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。结合抗阻训练每周2-3次,帮助维持肌肉量,提高基础代谢率。瑜伽和普拉提可改善身体柔韧性,同时缓解压力。日常增加活动量,如选择步行代替乘车,爬楼梯代替电梯。运动前后做好热身和拉伸,避免运动损伤。

3、控制压力

长期压力会导致皮质醇水平升高,促进腹部脂肪堆积。学习冥想、深呼吸等放松技巧,每天练习10-15分钟。保持规律作息,确保7-8小时优质睡眠。培养兴趣爱好,转移注意力。必要时寻求心理咨询,学习情绪管理方法。避免通过暴饮暴食缓解压力。

4、补充钙质

更年期女性钙质吸收能力下降,需保证每日1000-1200毫克钙摄入。奶制品、深绿色蔬菜、豆腐都是良好钙源。维生素D有助于钙吸收,可通过日晒或补充剂获取。避免过量咖啡因和酒精,减少钙质流失。定期检测骨密度,预防骨质疏松。

5、监测体重

每周固定时间测量体重,记录变化趋势。定期测量腰围,女性超过80厘米需警惕。建立健康档案,记录饮食、运动和体重数据。发现体重持续增加时及时调整生活方式。必要时咨询营养师制定个性化方案。避免极端节食,以防代谢进一步减慢。

更年期女性应建立长期体重管理计划,保持均衡饮食和适度运动习惯。选择喜欢的运动方式并坚持,与家人朋友共同参与增加乐趣。注意更年期其他症状如潮热、失眠的调理,整体健康有助于体重控制。定期体检监测激素水平和代谢指标,必要时在医生指导下进行激素替代治疗。保持积极心态,接纳身体变化,通过健康生活方式平稳度过更年期。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

吃酵素发胖的原因?

酵素本身不会直接导致发胖,但部分酵素产品可能因添加糖分或过量食用间接引发体重增加。

酵素是蛋白质类生物催化剂,天然酵素如水果酵素不含直接致胖成分。但市售酵素产品常为改善口感添加大量糖分、蜂蜜或辅料,长期过量摄入这些高热量添加成分可能造成热量过剩。部分人群服用酵素后食欲增强,若未控制总热量摄入,可能因进食量增加导致脂肪堆积。某些酵素宣称具有促进消化吸收功能,对于本身代谢较慢者,过度吸收营养物质反而可能转化为脂肪储存。

建议选择无添加糖的纯酵素产品,控制每日摄入量不超过推荐值,配合运动消耗多余热量。肥胖人群使用前可咨询营养师评估产品成分与个人体质匹配度。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

甲减脖子和正常脖子的区别?

甲状腺功能减退症患者的颈部与正常颈部的主要区别在于甲状腺区域的形态变化。甲减可能导致甲状腺肿大或萎缩,而正常颈部甲状腺区域无明显异常。

甲状腺功能减退症患者颈部可能出现甲状腺肿大,触诊时可发现甲状腺质地较韧,表面可能不平整。部分患者甲状腺区域皮肤增厚,形成黏液性水肿,按压后无凹陷。颈部轮廓可能因甲状腺肿大而增粗,严重时可能影响颈部活动。长期未治疗的甲减患者可能出现甲状腺萎缩,颈部触诊时甲状腺难以触及。

正常颈部甲状腺区域触诊柔软,无肿块或结节,颈部轮廓匀称。甲状腺大小适中,表面光滑,吞咽时随喉部上下移动。颈部皮肤弹性良好,无水肿或增厚表现。颈部活动度正常,无压迫症状。

甲减患者需定期监测甲状腺功能,遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。日常饮食可适量增加海带紫菜等富碘食物,避免过度劳累。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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