子宫肌瘤做微创手术需要打全身麻醉吗?
子宫肌瘤微创手术通常需要全身麻醉，以确保手术过程中患者无痛且肌肉松弛。全身麻醉能够提供更好的手术视野，减少手术风险，并提高患者的舒适度。
1、麻醉方式：全身麻醉是子宫肌瘤微创手术的首选麻醉方式。通过静脉注射麻醉药物，患者会迅速进入无意识状态，手术过程中不会感到任何疼痛。麻醉师会根据患者的体重、年龄和健康状况调整药物剂量，确保麻醉效果和安全。
2、术前评估：在手术前，麻醉师会对患者进行全面的术前评估，包括询问病史、检查心肺功能等。这些评估有助于确定患者是否适合全身麻醉，并制定个性化的麻醉方案。术前评估还可以发现潜在的风险因素，提前采取措施降低手术风险。
3、术中监测：在手术过程中，麻醉师会持续监测患者的生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等。这些监测数据有助于及时发现和处理任何异常情况，确保手术顺利进行。麻醉师还会根据手术进展调整麻醉深度，维持患者的无痛状态。
4、术后恢复：手术结束后，患者会被转移到恢复室，继续监测生命体征。麻醉药物会逐渐代谢，患者会逐渐恢复意识。术后可能会出现轻微的恶心、呕吐或头晕，这些症状通常会在几小时内消失。医护人员会提供必要的护理和支持，帮助患者尽快恢复。
5、风险与注意事项：虽然全身麻醉相对安全，但仍存在一定的风险，如过敏反应、呼吸抑制等。术前应如实告知医生自己的健康状况和药物过敏史，术后需严格遵循医嘱，避免剧烈活动，定期复查，确保身体完全恢复。
术后应注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果，促进伤口愈合。适当进行轻度运动，如散步，有助于恢复体力，但避免剧烈运动。保持良好的心态，避免过度焦虑，有助于身体恢复。定期复查，监测子宫肌瘤的恢复情况，及时发现和处理任何异常。
邵彬
副主任医师
北京大学肿瘤医院
乳腺肿瘤内科
股骨头坏死微创减压术费用?
股骨头坏死微创减压术的费用通常在2万至5万元之间，具体费用因医院、地区和患者病情而异。治疗股骨头坏死的关键在于早期诊断和干预，微创减压术通过减轻股骨头内压力，促进血液循环，延缓病情进展。
1、微创减压术的费用构成主要包括手术费、麻醉费、材料费和住院费。手术费根据手术复杂程度和医生经验不同而有所差异，麻醉费则与麻醉方式和时间有关，材料费涉及手术中使用的医疗器械和耗材，住院费则取决于住院天数和护理级别。
2、不同地区的费用差异较大，一线城市的三甲医院费用通常较高，而二三线城市或基层医院的费用相对较低。患者在选择医院时，需综合考虑医院的技术水平、设备条件和医生的经验，以确保手术效果。
3、患者病情的严重程度也会影响手术费用。早期股骨头坏死患者可能仅需进行简单的减压术，费用相对较低；而晚期患者可能需要结合其他治疗手段，如植骨或人工关节置换，费用会显著增加。
4、医保报销政策对手术费用也有重要影响。部分地区将股骨头坏死微创减压术纳入医保报销范围，患者可享受一定比例的报销，减轻经济负担。建议患者在手术前咨询当地医保部门，了解具体的报销政策。
5、术后康复费用也是需要考虑的因素。微创减压术后，患者需要进行一段时间的康复训练和药物治疗，以促进股骨头修复和功能恢复。康复费用包括康复训练费、药物费和定期复查费，具体金额因个人康复情况而异。
股骨头坏死微创减压术的费用受多种因素影响，患者应根据自身情况选择合适的医院和治疗方案，同时充分利用医保政策，减轻经济负担。早期诊断和治疗是改善预后的关键，患者应积极配合医生的治疗建议，定期复查，确保病情得到有效控制。
叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
鼻窦炎会引起头痛头晕吗?
鼻窦炎会引起头痛头晕，治疗需针对鼻窦炎进行抗炎、引流及对症处理。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，常因感染、过敏或解剖结构异常引起，炎症导致鼻窦内压力增加，刺激神经引发头痛头晕。
1、鼻窦炎引起头痛头晕的原因主要是鼻窦内黏膜肿胀和分泌物积聚，导致鼻窦腔压力增高，刺激三叉神经等敏感神经，引发疼痛。炎症还可能扩散至周围组织，进一步加重症状。鼻窦炎患者常伴有鼻塞、流脓涕等症状，这些症状也会间接导致头晕。
2、治疗鼻窦炎引起的头痛头晕，首先需控制炎症。抗生素如阿莫西林、头孢类可用于细菌感染；抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解过敏症状；鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾可减轻黏膜肿胀。对于慢性鼻窦炎，可能需要长期使用药物控制症状。
3、促进鼻窦引流是缓解头痛头晕的重要措施。生理盐水冲洗鼻腔可清除分泌物，减轻鼻塞；蒸汽吸入可软化分泌物，促进排出；局部热敷可缓解鼻窦区疼痛。对于顽固性鼻窦炎，可考虑手术治疗，如鼻内镜手术清除病变组织，改善鼻窦引流。
4、对症处理头痛头晕可提高患者舒适度。非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解头痛；止晕药如倍他司汀可改善头晕症状。同时，保持充足休息、避免过度劳累也有助于症状缓解。
鼻窦炎引起的头痛头晕需综合治疗，控制炎症、促进引流及对症处理是关键。患者应遵医嘱用药，必要时进行手术治疗，同时注意日常护理，避免诱发因素，以减轻症状并预防复发。
叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
