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输尿管结石手术后遗症

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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输尿管结石手术怎么做?

输尿管结石手术可通过输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。输尿管结石可能与尿路感染、代谢异常等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

1、输尿管镜碎石术:通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石位置,利用激光或气压弹道将结石击碎后取出。手术创伤小,恢复快,适用于中下段输尿管结石。术后需多饮水,促进残余结石排出。

2、经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜,利用超声或激光碎石后取出。适用于较大或复杂的上段输尿管结石。术后需卧床休息,避免剧烈运动,防止出血。

3、腹腔镜手术:通过腹部小切口插入腹腔镜,直接切除输尿管结石。适用于嵌顿性结石或合并输尿管狭窄的患者。术后需注意伤口护理,预防感染。

4、开放手术:传统开腹手术,直接切开输尿管取出结石。适用于巨大结石或合并严重感染的患者。术后需密切观察生命体征,预防并发症。

5、药物辅助治疗:术后可配合使用药物,如坦索罗辛缓释胶囊0.2mg每日一次,促进输尿管扩张;枸橼酸氢钾钠颗粒2.5g每日三次,碱化尿液,预防结石复发。

输尿管结石手术后需注意饮食调节,限制高草酸食物如菠菜、茶叶,增加水分摄入,每日饮水量不少于2000ml。适度运动如散步、游泳有助于促进结石排出。定期复查尿常规、B超,监测结石复发情况。保持良好的生活习惯,避免久坐,规律作息,有助于预防结石复发。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

输尿管结石特效药?

输尿管结石可通过药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液中矿物质沉积、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮水不足等原因引起。

1、药物治疗:药物治疗是输尿管结石的常见方式,常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次、钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg每日三次、以及非甾体抗炎药如布洛芬400mg每6小时一次。这些药物有助于缓解疼痛和促进结石排出。

2、体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒,便于随尿液排出。该方法适用于直径小于2厘米的结石,通常需要多次治疗。

3、输尿管镜取石:输尿管镜取石是一种微创手术,通过尿道插入输尿管镜,直接取出或粉碎结石。该方法适用于较大或难以排出的结石,手术风险较低,恢复较快。

4、饮水调节:增加每日饮水量是预防和治疗输尿管结石的重要措施。建议每日饮水量达到2-3升,有助于稀释尿液,减少矿物质沉积,促进结石排出。

5、饮食调整:饮食调整对预防结石复发至关重要。建议减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,限制高盐、高蛋白饮食,增加富含柠檬酸的水果如柠檬、橙子的摄入,有助于降低结石形成风险。

饮食方面,建议多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜,避免高糖、高脂肪饮食。运动方面,适度增加有氧运动如快走、游泳,有助于促进新陈代谢,减少结石形成。护理方面,定期复查尿液和影像学检查,及时发现和处理结石复发。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

输尿管结石多久能排出来?

输尿管结石的排出时间因结石大小、位置及个体差异而异,通常可通过多饮水、药物治疗及体外冲击波碎石等方式促进排出。输尿管结石可能由饮食不当、代谢异常、尿路感染、尿路梗阻及遗传因素等原因引起。

1、结石大小:结石直径小于5毫米时,通常可在数天至数周内自行排出。多饮水有助于增加尿量,促进结石移动。避免高盐、高蛋白饮食,减少结石形成风险。

2、结石位置:位于输尿管上段的结石排出时间较长,可能需数周甚至数月。位于下段的结石排出相对较快。适当运动如跳绳、慢跑有助于结石移动。

3、个体差异:输尿管解剖结构、肾功能及尿液流速等因素影响结石排出时间。保持良好的生活习惯,避免久坐,定期监测尿液pH值,有助于预防结石复发。

4、药物治疗:α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次,可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。非甾体抗炎药如布洛芬400mg每日三次,可缓解疼痛。

5、体外冲击波碎石:对于直径大于5毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。碎石后需多饮水,促进碎石排出。定期复查超声,监测结石排出情况。

输尿管结石患者应保持每日饮水量在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜、巧克力。适当进行有氧运动如游泳、骑自行车,有助于促进结石排出。定期复查泌尿系统超声,监测结石情况,必要时及时就医。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

输尿管结石能不能喝啤酒?

输尿管结石患者不建议喝啤酒,酒精可能加重结石症状,日常需注意饮食调节和水分摄入。

1、酒精刺激:啤酒中的酒精会刺激输尿管,导致平滑肌收缩,可能引发疼痛或加重结石嵌顿。输尿管结石患者应避免饮酒,尤其是啤酒这类含酒精饮品,以减少对尿路的刺激。

2、尿酸升高:啤酒中含有嘌呤,代谢后会产生尿酸,增加尿酸结石的风险。尿酸结石患者更应严格限制啤酒摄入,同时减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等。

3、水分摄入:啤酒虽然含有水分,但酒精具有利尿作用,可能导致体内水分流失,不利于结石排出。建议输尿管结石患者每日饮用2000-3000毫升水,以增加尿量,促进结石排出。

4、饮食调节:输尿管结石患者需注意饮食均衡,避免高盐、高糖、高脂肪食物,多吃富含纤维的蔬菜水果,如芹菜、苹果等,有助于维持尿液酸碱平衡,减少结石形成。

5、生活习惯:保持良好的生活习惯,避免久坐、憋尿等行为,适当进行运动,如散步、慢跑等,有助于促进尿液排出,减少结石形成的风险。

输尿管结石患者应避免饮用啤酒,酒精和嘌呤可能加重病情。日常饮食应以清淡为主,多喝水,适当运动,避免久坐和憋尿。若症状加重或持续不缓解,需及时就医,遵医嘱进行药物治疗或手术治疗。饮食上可多摄入富含维生素B6的食物,如香蕉、土豆等,有助于减少草酸钙结石的形成。运动方面,建议选择低强度有氧运动,如瑜伽、游泳等,有助于促进血液循环和尿液排出。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

输尿管结石不大怎么也会肾积水?

输尿管结石不大也会导致肾积水,可通过药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。肾积水通常由结石阻塞尿路、尿路感染、先天性尿路狭窄、尿路肿瘤、前列腺增生等原因引起。

1、结石阻塞:输尿管结石即使体积较小,也可能卡在输尿管狭窄部位,导致尿液无法正常排出,从而引起肾积水。治疗方法包括口服药物如坦索罗辛0.4mg每日一次,帮助结石排出,或采用体外冲击波碎石术。

2、尿路感染:结石阻塞尿路后,容易引发尿路感染,进一步加重肾积水。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星500mg每日一次,控制感染,同时通过多饮水、调整饮食如减少高草酸食物摄入,促进结石排出。

3、先天性狭窄:部分患者可能存在先天性输尿管狭窄,即使结石较小,也会导致尿液排出不畅,引起肾积水。治疗可采用输尿管镜手术或输尿管扩张术,恢复尿路通畅。

4、尿路肿瘤:输尿管或肾脏肿瘤可能压迫尿路,导致肾积水。治疗需通过手术如输尿管部分切除术或肾切除术,切除肿瘤,解除尿路梗阻。

5、前列腺增生:男性患者前列腺增生可能压迫尿道,导致尿液排出受阻,引起肾积水。治疗可采用药物如非那雄胺5mg每日一次,或手术如经尿道前列腺电切术,缓解尿路梗阻。

日常生活中,建议多饮水,每日饮水量保持在2000-3000ml,促进尿液生成和排出,减少结石形成风险。饮食上避免高草酸食物如菠菜、巧克力,适量摄入富含钙质的食物如牛奶、豆制品。适当进行有氧运动如快走、游泳,促进身体代谢,有助于预防结石复发。若出现腰痛、血尿等症状,应及时就医,避免病情加重。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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