23周胎动少正常吗

Question

23周胎动少正常吗

Answer 1

23周胎动减少可能属于正常生理波动，但也可能与胎儿宫内窘迫、胎盘功能减退、母体低血糖等因素有关，建议通过胎心监护和超声检查评估胎儿状况。

1、生理性减少：

孕23周胎儿活动尚未形成规律，胎动感知受孕妇腹壁厚度、羊水量及注意力影响，建议每日固定时间静卧计数胎动，若连续2小时少于10次需就医。

2、胎儿缺氧：

胎盘早剥或脐带绕颈可能导致胎儿供氧不足，表现为胎动骤减或消失，需立即进行胎心监护和B超检查，必要时住院吸氧治疗。

3、母体因素：

孕妇低血糖、脱水或服用镇静药物会抑制胎动，建议监测血糖、补充水分，避免空腹时间过长，停用非必要药物后观察胎动恢复情况。

4、羊水异常：

羊水过少会限制胎儿活动空间，通过超声测量羊水指数确诊，轻度减少可通过补液改善，严重不足需考虑羊膜腔灌注或提前终止妊娠。

建议记录每日胎动变化曲线，避免仰卧位休息，左侧卧位有助于改善胎盘血流，发现胎动持续减少或消失应立即急诊就诊。