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肾炎不吃药有什么影响

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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尿常规可以看出肾炎吗?
尿常规可以初步筛查肾炎,通过检测尿液中的蛋白、红细胞、白细胞等指标判断肾脏功能是否异常。若尿常规显示异常,需进一步结合血常规、肾功能检查及影像学检查确诊。 1、尿常规中的蛋白尿是肾炎的重要指标之一。正常尿液中蛋白质含量极低,若尿蛋白呈阳性,提示肾小球滤过功能受损,可能与肾炎相关。肾炎患者肾小球基底膜通透性增加,导致蛋白质漏入尿液中。对于蛋白尿患者,建议进行24小时尿蛋白定量检测,以评估肾脏损伤程度。 2、尿液中红细胞增多也是肾炎的常见表现。镜下血尿提示肾小球或肾小管受损,可能与急性肾炎、慢性肾炎或IgA肾病相关。若尿红细胞形态异常,提示肾小球源性血尿,需进一步进行肾活检明确诊断。对于血尿患者,建议定期复查尿常规,监测病情变化。 3、尿白细胞增多可能与肾炎合并感染相关。肾盂肾炎等感染性疾病可导致尿液中白细胞增多,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。若尿白细胞增多且伴有发热、腰痛,需进行尿培养检查,明确病原菌类型,针对性使用抗生素治疗。 4、尿常规中的管型检测对肾炎诊断也有重要意义。透明管型、颗粒管型或红细胞管型的出现提示肾小管功能异常,可能与肾炎相关。对于管型阳性患者,建议结合肾功能检查评估肾脏损伤程度。 5、尿比重和pH值异常也可能提示肾炎。尿比重降低提示肾小管浓缩功能受损,可能与慢性肾炎相关。尿pH值异常可能与肾小管酸中毒相关,需进一步进行血气分析明确诊断。 尿常规是筛查肾炎的重要手段,但确诊需结合多项检查综合判断。若尿常规异常,应及时就医,进行进一步检查,明确诊断并制定针对性治疗方案。定期复查尿常规,监测病情变化,有助于早期发现肾炎并及时干预,避免肾功能进一步恶化。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

小孩肾炎可以吃西瓜吗?

小孩肾炎一般可以适量吃西瓜,但需根据病情严重程度和肾功能状态调整摄入量。西瓜含水量高且钾含量较高,可能对肾功能不全患儿造成负担。

西瓜富含水分和维生素C,有助于补充肾炎患儿因蛋白尿丢失的营养素,且低蛋白特性不会加重肾脏负担。对于轻度肾炎且尿量正常的儿童,每日100-200克西瓜可帮助维持水分平衡。需注意选择成熟无籽西瓜,避免摄入过多果糖。食用时间建议放在两餐之间,减少对正餐食欲的影响。

若患儿存在明显水肿、少尿或血肌酐升高,应严格限制西瓜摄入。肾功能不全时,高钾血症风险增加,西瓜中的钾离子可能诱发心律失常。合并糖尿病的肾炎患儿还需考虑西瓜升糖指数较高的问题。急性肾炎发作期伴有高血压时,过量水分摄入可能加重心脏负荷。

肾炎患儿饮食应以优质蛋白、低盐、低脂为原则,西瓜可作为季节性水果少量补充。家长需每日记录患儿尿量及体重变化,若出现眼睑浮肿或尿量减少应及时就医。定期复查尿常规和肾功能指标,根据检查结果调整饮食方案。烹饪方式建议以清蒸、水煮为主,避免高盐高糖加工食品。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

腰痛又老想小便是肾炎吗?

腰痛伴随尿频可能是肾炎,也可能是泌尿系统感染、前列腺疾病、腰椎病变或泌尿系统结石等原因引起。肾炎通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状,需结合尿液检查、血液检查和影像学检查综合判断。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等常引起尿频尿急,可能伴随排尿疼痛或下腹不适。感染可能导致尿液浑浊或有异味,部分患者会出现低热。治疗需根据病原体选择抗生素,同时增加水分摄入促进排尿。

2、前列腺疾病

男性患者出现腰痛和尿频需考虑前列腺炎或前列腺增生。前列腺疾病可能导致排尿困难、尿流变细或夜尿增多。前列腺炎可能引起会阴部胀痛,急性发作时可能出现发热。治疗包括药物治疗和生活方式调整。

3、腰椎病变

腰椎间盘突出或腰肌劳损可能引起腰痛,若同时存在精神紧张或饮水过多可能导致尿频。这类腰痛通常与体位变化相关,可能放射至下肢。治疗以物理治疗和功能锻炼为主,严重者需考虑手术治疗。

4、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可引起剧烈腰痛,可能向下腹部放射,同时刺激膀胱导致尿频。结石移动时可能出现血尿,伴有恶心呕吐。治疗取决于结石大小和位置,包括药物排石、体外碎石或手术治疗。

5、肾炎

肾炎患者除腰痛和尿频外,常见晨起眼睑水肿,尿液可能出现泡沫增多。慢性肾炎可能伴有高血压和肾功能异常。诊断需通过尿常规发现蛋白尿和血尿,血液检查评估肾功能,必要时需肾活检明确病理类型。

出现腰痛伴尿频症状时应记录排尿情况和伴随症状,避免自行用药。建议限制钠盐摄入,每日饮水量保持在合理范围,避免憋尿和过度劳累。及时就医完善相关检查,明确诊断后针对性治疗。定期复查尿液和肾功能指标,监测病情变化。保持良好的个人卫生习惯,预防泌尿系统感染。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肾炎可以吃西红柿吗?
肾炎患者可以适量食用西红柿,但需根据病情控制摄入量。西红柿富含维生素C、钾和抗氧化物质,有助于增强免疫力和促进健康,但高钾血症患者需谨慎。治疗肾炎需结合药物、饮食调整和生活方式改善,具体方法包括使用降压药、利尿剂和免疫抑制剂,限制盐分和蛋白质摄入,保持适当运动。 1、肾炎患者食用西红柿的注意事项。西红柿中的钾含量较高,对于肾功能不全或高钾血症的患者,过量摄入可能导致血钾升高,影响心脏功能。建议在医生指导下适量食用,避免生吃或大量摄入西红柿制品如番茄酱。同时,西红柿中的草酸可能增加肾结石风险,需注意搭配低草酸食物。 2、肾炎的药物治疗。常用药物包括降压药如ACE抑制剂或ARB类药物,有助于降低血压和减少蛋白尿;利尿剂如呋塞米,可帮助排除体内多余水分;免疫抑制剂如环磷酰胺或他克莫司,用于控制免疫系统过度活跃。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测肾功能和药物副作用。 3、肾炎的饮食调整。限制盐分摄入,每日不超过5克,以减轻肾脏负担;控制蛋白质摄入,选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,避免高蛋白饮食;增加富含纤维的食物如全谷物和蔬菜,促进肠道健康。避免高磷食物如加工食品和碳酸饮料,防止血磷升高。 4、生活方式改善。保持适当运动如散步、瑜伽,增强体质和免疫力;避免过度劳累和感染,减少肾脏负担;戒烟限酒,防止进一步损害肾脏功能。定期监测血压、血糖和肾功能,及时调整治疗方案。 肾炎患者可以适量食用西红柿,但需根据病情控制摄入量。治疗肾炎需结合药物、饮食调整和生活方式改善,具体方法包括使用降压药、利尿剂和免疫抑制剂,限制盐分和蛋白质摄入,保持适当运动。通过综合治疗和科学管理,可以有效控制病情,提高生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

漫性肾炎是怎么形成的?
慢性肾炎的形成与遗传、环境、生理、外伤及病理等多种因素有关,治疗需根据病因采取药物、饮食及生活方式调整。慢性肾炎是一种长期发展的肾脏疾病,通常由多种因素共同作用导致。遗传因素中,家族中有肾脏疾病史的人更容易患病。环境因素包括长期接触有毒物质或重金属,如铅、汞等,可能损害肾脏功能。生理因素中,高血压、糖尿病等慢性疾病会加重肾脏负担,导致肾功能逐渐下降。外伤如严重肾脏损伤或手术也可能引发慢性肾炎。病理因素中,急性肾炎未及时治疗或反复感染可能发展为慢性肾炎。 治疗慢性肾炎需根据具体病因采取综合措施。药物治疗包括使用降压药如ACE抑制剂或ARB类药物,控制血压以减轻肾脏负担;免疫抑制剂如环磷酰胺或他克莫司,用于抑制免疫系统对肾脏的攻击;利尿剂如呋塞米,帮助排除体内多余水分,缓解水肿。饮食调整需限制盐分摄入,每日不超过5克,减少高蛋白食物的摄入,如红肉、豆制品等,以减轻肾脏负担。生活方式上,戒烟限酒,避免过度劳累,保持适度运动如散步、瑜伽等,有助于改善整体健康状况。 慢性肾炎的治疗需要长期坚持,定期监测肾功能指标,及时调整治疗方案。通过药物、饮食及生活方式的综合管理,可以有效延缓疾病进展,提高生活质量。患者应积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯,避免加重肾脏负担的因素,以维持肾脏功能的稳定。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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