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生完孩子都会得痔疮吗

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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痔疮不做手术怎么治?
痔疮在不做手术的情况下,可以通过药物治疗、生活方式调整和保守疗法进行改善,但治愈效果因人而异,需要根据病情选择适合的方式。以下提供一些常见的治疗和缓解方法供参考。 1、外用药物 外用药物是缓解痔疮症状的常见选择,例如痔疮膏、痔疮栓。这些药物通常含有止痛、收敛、消炎成分,可有效缓解局部不适。例如可以选择含有氧化锌、薄荷脑等的药物,它们有镇静作用;或者含有地奥司明的药物,可以帮助促进血液循环,减轻症状。在使用药物前建议咨询医生或药师,确保正确选择和使用。 2、生活方式调整 生活方式的改进是治疗痔疮的重要手段。增强饮食中的膳食纤维含量如多摄入蔬菜、水果、全谷物以及保证每日足够的水分摄入,可有效避免便秘及硬便对痔疮的刺激。养成定时排便的习惯,避免久坐久站,可以减少直肠部位压力。适度的身体锻炼,比如散步、快步走等,有助于减轻症状。 3、温水坐浴与局部护理 每日用温水坐浴可以缓解肛门周围瘙痒、肿胀及疼痛,这是保守治疗的重要方式。每次坐浴时间建议控制在15分钟左右,温度适宜为40℃左右。之后保持肛门和周围区域清洁干燥,避免使用化学成分过多的卫生纸,建议使用温水清洗,减少局部刺激。 4、口服药物 对于较严重的症状,也可以尝试口服相关药物,例如具有帮助静脉回流、促进微循环作用的药物,如地奥司明片等。这类药物可以减轻痔疮区域的炎症与充血,达到止痛的效果。在服用之前,需要咨询专业医生是否适用。 对于轻中度痔疮,通过以上保守疗法可以显著缓解症状。如果经以上方法治疗无效或症状恶化,例如长期便血、严重疼痛或脱出无法回纳,需要及时就医,进行详细评估是否需要手术干预。保持良好的生活习惯,注意局部护理是预防与治疗痔疮的关键。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

痔疮手术后还会再次复发吗??
痔疮手术后仍有可能复发,这主要与患者的生活习惯、饮食方式及是否存在其他诱发因素有关。为了减少复发风险,手术后不仅要注重术后护理,还需从根本上改变可能诱发痔疮的习惯。 1、为什么痔疮术后还有复发风险 痔疮手术主要是清除当前存在的病变痔核,但并不能改变痔疮形成的根本原因。以下是手术后复发的常见诱因: 生活习惯不良:久坐久站、缺乏运动易导致盆腔静脉回流受阻,增加复发几率。 饮食问题:长期便秘或腹泻,过多食用辛辣、油腻食物可刺激肠道,使肛周压力增加,诱发新痔疮形成。 增龄与体质因素:随着年龄增长,肛门括约肌张力减弱,血管弹性下降,容易出现静脉曲张,增加复发风险。 2、术后如何减少复发几率 为了降低复发风险,以下措施十分关键: 改善排便环境:保持大便通畅是预防痔疮的重点。建议增加膳食纤维摄入,如多食用蔬菜、水果、全谷类等。同时,保持每日足够的饮水量通常为1500-2000毫升。如果已有便秘问题,可尝试适度运动、使用益生菌或医生指导下使用缓泻剂。 合理安排作息:避免久坐或久站,工作间隙多起身活动。盆底肌锻炼如凯格尔运动可增强肛门括约肌功能。 保持肛周清洁:坚持每日清洗肛周,尤其是排便后,可以使用温水坐浴来缓解局部不适并预防感染。建议温度控制在36-38℃,每次10-15分钟即可。 3、必要时使用药物或辅助工具 对于术后易出现的不适,如肛周瘙痒或轻微出血,可在医生建议下使用修复软膏、止痛栓剂等药物。合理选择抗菌消毒的坐浴液或温水冲洗设备也是不错的辅助方法。 痔疮虽然容易复发,但通过改善生活方式和术后护理,可有效降低复发概率。如果出现复发或持续不适症状,应及时复诊,寻求医生帮助,避免拖延导致问题加重。良好的习惯建立是防止痔疮复发的关键,坚持这些方法能有效保护自己的“肛”好健康!
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

痔疮手术后长肉芽怎么回事?
痔疮手术后长肉芽可能与伤口愈合异常、感染或者术后摩擦刺激等因素有关,需要通过专业的诊断明确具体原因,并选择合理的治疗方式,如改善护理、使用药物或手术切除等。 1伤口愈合异常 手术后长肉芽通常与伤口的愈合过程有关,当局部组织在愈合过程中增生出现异常,比如覆盖在伤口的肉芽组织过度生长,可能导致其突出形成肉芽肿。这种情况通常与个体愈合能力、免疫反应以及伤口护理不到位有关。例如,不注意保持伤口清洁,容易导致创口不平整愈合。在这种情况下,手术部位的清洁显得尤为重要,建议每日用温盐水坐浴清洗伤口,并涂抹医生推荐的伤口修复药膏,如重组表皮生长因子凝胶。 2感染 手术部位若发生感染,可能导致局部炎症反应周围组织增生,形成肉芽。感染的高风险与术后护理密切相关,例如便后没有及时清洗或忽视日常换药。若发现肉芽组织伴随红肿、疼痛或化脓,应尽早咨询进一步通过抗感染治疗来控制病情。常见的治疗手段包括局部外用抗菌药物,如莫匹罗星软膏;严重感染则需要使用口服抗生素。 3摩擦刺激或异物反应 术后伤口若受到过度摩擦如穿着紧身不透气的衣物或不当坐立姿势或存在特殊材料反应例如缝合线未完全吸收,也容易促发肉芽组织增生。避免局部受到刺激至关重要,建议手术后穿宽松透气的纯棉内衣裤,减少局部摩擦。缝合线造成的问题可以由医生及时调整或清除,如通过简单的小手术去除局部残留异物,效果快速又安全。 若术后肉芽明显影响生活或迟迟未能消退,应咨询专业医生处理,例如通过冷冻去除、多普勒引导下的消融疗法或激光治疗等。术后要特别注意保持肛周清洁,避免刺激性食物的摄入,多摄取富含膳食纤维的食物促进排便顺畅。 痔疮术后长肉芽并不罕见,及早发现并采取正确处理措施能避免更严重的并发症,建议如发现持续不适或问题加重,应及时就医寻求专业帮助。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

痔疮不疼出血怎么治疗?
痔疮不疼但出血通常是痔疮的早期表现,应尽早治疗以避免病情加重。主要治疗方式包括保持肛门清洁、改善饮食习惯和避免久坐,还可辅以药物及手术治疗。 1、改善日常生活习惯 痔疮出血与不良生活习惯密切相关,保持规律排便、饮食健康十分重要。多摄入富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物,可以促进肠道蠕动,防止便秘。充足饮水有助于软化粪便,减轻排便时的压力。避免长期久坐、多运动,减少对肛门部位的静脉压力。 2、局部护理及药物治疗 保持肛门卫生可减少感染风险。排便后用温水清洗肛门并擦干,避免用粗糙纸巾直接擦拭。对于轻度痔疮出血,可以外用止血类药膏,如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等,帮助止血、消炎和减轻症状。口服软便剂如乳果糖也有助于排便顺畅,缓解肛门压力。 3、重症患者的手术治疗 如果痔疮持续出血或已发展至严重阶段,可能需要医学介入治疗。手术治疗方式包括橡皮圈结扎术,可切断病变组织供血;硬化剂注射术,有助于止血和痔核回缩;以及痔疮切除术,彻底切除严重的内外痔核。具体方案需根据病情严重程度,由专业医生指导。 痔疮出血虽然可能没有明显疼痛,但如果长时间得不到治疗,容易导致贫血或发展为更严重的痔疮症状。建议及时关注自己的生活习惯,并在必要时前往医院做专业检查和治疗。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

如何判断痔疮是否需要做手术?
痔疮是否需要手术取决于其严重程度、病情进展以及患者的生活质量,常见判断依据包括症状的严重性、保守治疗的效果以及痔疮的分期等。如长期疼痛、出血严重、脱垂无法回纳或影响正常生活,通常需要考虑手术干预。轻微或早期症状则可通过药物、饮食和生活习惯调整缓解。 1、痔疮的症状分级 痔疮分为内痔、外痔和混合痔,内痔又按脱垂程度分为四期。一期和二期症状较轻,如仅表现为轻微便血或短暂性疼痛,多无需手术,采取保守治疗即可管理。如发展到三期脱垂需手动回纳或四期脱垂无法回纳,通常建议考虑手术。 2、判断手术需求的主要依据 便血情况:长期或大量便血可能导致贫血,若药物和饮食调整后无法改善,应考虑手术止血。 疼痛程度:疼痛严重影响日常生活且常伴有炎症或嵌顿痔的情况,手术可能是最佳解决方法。 脱垂情况:脱垂频繁且无法回纳,说明病情较重,手术是常见选择。 3、常见的痔疮手术方式 针对需要手术的痔疮,通常会根据症状特征选择以下一种或多种手术方式: 传统痔切除术:适合大面积脱垂或反复发作的痔疮,彻底切除痔核组织。 PPH吻合器痔上黏膜环切术:对脱垂内痔效果较好,创伤小、疼痛轻,术后恢复快。 激光治疗或硬化剂注射:适合中小型痔疮,创口较小,但复发风险略高。 4、如何避免不必要的手术 对于轻中期痔疮患者,通过调整饮食和生活习惯,多数情况下能有效缓解症状: 膳食纤维增加:多吃蔬菜水果、粗粮,帮助预防便秘。 保持肛门清洁:每天温水坐浴可减轻局部炎症。 规律排便习惯:避免久坐久蹲,每次排便不宜超过5分钟。 手术是否必要需结合医生评估病情以及患者的实际需求来决定。症状较轻或短期发作者,通过饮食及生活习惯调整可缓解。而症状明显或反复发作严重影响生活者,建议尽早就医,选择合适的手术治疗方式。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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