激光近视手术的后遗症有哪些

Question

激光近视手术的后遗症有哪些

Answer 1

激光近视手术后可能出现的后遗症主要有干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜混浊、视力回退。

1、干眼症：

术后早期约60％患者会出现眼睛干涩、异物感等症状，与手术过程中切断部分角膜神经有关。多数在3-6个月内逐渐恢复，可通过人工泪液缓解症状，严重者需进行泪小点栓塞治疗。

2、眩光：

表现为夜间看灯光出现光晕或星芒现象，主要与瞳孔直径大于激光切削区有关。通常术后6个月会逐渐适应，极少数患者需通过二次手术扩大光学区改善症状。

3、夜间视力下降：

术后早期普遍存在暗环境下视物模糊，与角膜水肿及瞳孔调节功能暂时性紊乱相关。建议避免夜间驾驶，多数患者在1-3个月后视力稳定性会显著提升。

4、角膜混浊：

医学上称为角膜上皮下雾状混浊，表现为视力模糊如隔薄纱。多见于高度近视患者，与个体愈合反应过强有关。轻度混浊可通过激素眼药水控制，重度需行激光治疗。

5、视力回退：

术后1-2年内可能出现50-100度的屈光回退，主要与角膜上皮重塑、用眼习惯不良相关。建议术后定期复查，回退超过100度者可考虑二次增效手术。

术后需严格遵医嘱使用抗生素和抗炎眼药水，避免揉眼及游泳等可能造成感染的行为。建议多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，室内保持40％-60％湿度，每用眼40分钟远眺5分钟。术后3个月内避免剧烈运动，6个月内需佩戴防紫外线太阳镜外出。定期进行角膜地形图和眼压检查，发现异常及时就诊。