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糖尿病的护理

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陈雨 住院医师
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于一冰 住院医师
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糖尿病足术后如何护理?

糖尿病足术后护理需注重伤口管理、血糖控制和预防感染。

术后护理首先要保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免伤口有无渗液或红肿。使用生理盐水清洗伤口后,涂抹医生推荐的抗菌药膏如莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏。避免伤口受压或摩擦,可抬高患肢促进血液循环。血糖控制是术后恢复的关键,需严格监测血糖水平,遵医嘱调整胰岛素或口服降糖药如二甲双胍缓释片、格列美脲片的用量。饮食上选择低糖高纤维食物,避免血糖波动。预防感染方面,术后需避免赤脚行走,选择宽松透气的鞋袜,定期检查足部有无新发溃疡或感染迹象。出现发热、伤口疼痛加剧或渗液增多时需及时就医。

术后恢复期间应避免长时间站立或行走,定期复查足部情况并遵医嘱进行康复训练。

儿童糖尿病怎么护理?

儿童糖尿病可通过饮食控制、血糖监测、运动管理等方式护理。

儿童糖尿病护理需要从多个方面入手,饮食上要严格控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物,避免高糖高脂饮食,定时定量进餐。每日进行规律血糖监测,记录空腹及餐后血糖值,发现异常及时调整治疗方案。在医生指导下进行适当运动,如散步、游泳等有氧运动,运动前后需监测血糖并备好糖果以防低血糖。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。家长要学习糖尿病知识,帮助儿童建立健康生活习惯,定期复查糖化血红蛋白等指标。

日常护理中要注意皮肤清洁,预防感染,避免足部受伤,出现伤口及时处理。保持良好心态,家长要给予足够关爱和支持。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

如何做好糖尿病足的护理工作?

糖尿病足可通过控制血糖、日常足部护理、定期检查等方式进行护理。

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症,主要由于长期高血糖导致周围神经病变和血管病变,足部容易出现溃疡和感染。控制血糖是预防糖尿病足的基础,患者应遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,并定期监测血糖水平。日常足部护理包括每天用温水清洗双脚,避免使用过热的水,洗后彻底擦干,尤其是趾缝间。选择柔软透气的鞋袜,避免赤脚行走,防止足部受伤。定期检查足部皮肤是否有破损、水泡或红肿,发现问题及时就医。避免长时间站立或行走,减少足部压力。戒烟有助于改善血液循环,降低足部病变风险。

患者应保持健康饮食,适量运动,避免高糖高脂食物,定期到医院进行足部专业检查。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

糖尿病并发症一般多久出现 做好5个护理避免糖尿病并发症出现?

糖尿病并发症通常在患病5-10年后出现,具体时间与血糖控制情况有关。

糖尿病并发症的出现时间因人而异,主要取决于血糖管理效果。长期血糖过高会损害血管和神经,导致多种并发症。早期可能无明显症状,随着病程延长,可能出现视网膜病变、肾病、周围神经病变等。血糖波动大、合并高血压或高血脂的患者,并发症可能提前出现。规律监测血糖、保持健康生活方式有助于延缓并发症发生。

日常需严格控制饮食,减少高糖高脂食物摄入,适当进行有氧运动,定期检查眼底、肾功能等指标,遵医嘱规范用药。

糖尿病的护理问题?

糖尿病患者可通过血糖监测、饮食控制、运动干预、足部护理、药物管理等方式进行日常护理。糖尿病护理需重点关注血糖波动、并发症预防及生活方式调整。

1、血糖监测

定期监测血糖是糖尿病护理的核心环节。患者需根据医生建议使用血糖仪检测空腹及餐后血糖,记录数据以便调整治疗方案。对于使用胰岛素的患者,可能需增加监测频率。血糖异常波动时需及时就医,避免发生酮症酸中毒或低血糖昏迷。

2、饮食控制

采用低升糖指数饮食模式,每日主食摄入量控制在200-300克,优先选择全谷物。蛋白质以鱼禽蛋豆为主,限制红肉摄入。蔬菜每日500克以上,水果选择苹果、柚子等低糖品种。严格限制添加糖、油炸食品及酒精,进餐时间需规律固定。

3、运动干预

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,运动前后监测血糖。避免空腹运动,随身携带糖果应对低血糖。合并视网膜病变者需避免剧烈跑跳,周围神经病变患者建议选择水中运动。

4、足部护理

每日用温水清洗双足并检查有无破损,保持趾间干燥。选择透气棉袜及宽松软底鞋,禁止赤脚行走。修剪趾甲应平直避免嵌甲,发现胼胝、水泡等需专业处理。合并周围神经病变者需进行足部保护性感觉训练。

5、药物管理

遵医嘱规范使用降糖药物,二甲双胍需餐后服用避免胃肠刺激,磺脲类药物需预防低血糖。胰岛素注射需轮换部位,掌握正确的注射技巧。定期复查糖化血红蛋白及肝肾功能,不自行调整药量。出现恶心、出冷汗等药物不良反应立即就医。

糖尿病患者需建立长期健康管理意识,家属应参与护理监督。保持规律作息与情绪稳定,戒烟并控制血压血脂。每3-6个月进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。出现多饮多尿加重、体重骤降或伤口不愈等情况时需及时复诊。通过系统化护理可有效延缓疾病进展,维持良好生活质量。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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