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怎么才能缓解牙疼

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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牙疼吃什么饭比较好 这四个食谱适合牙疼患者?

牙疼时可以吃南瓜粥、鸡蛋羹、软烂面条和豆腐脑等软质易消化的食物。这些食物能减少咀嚼刺激,同时提供必要营养。

南瓜粥富含维生素A和膳食纤维,煮至软烂后无需费力咀嚼,适合牙龈肿痛患者。鸡蛋羹含有优质蛋白和卵磷脂,质地细腻且易吞咽,对拔牙后创口恢复有帮助。软烂面条选用细面条煮透,可搭配少量青菜末,既能补充碳水化合物又避免硬物刺激。豆腐脑作为高钙低脂食物,其滑嫩特性可缓解牙齿敏感带来的不适,但需注意温度不宜过高。牙疼期间应避免辛辣、过硬或过冷过热食物,以防加重炎症反应。

出现持续性牙疼建议及时就医检查,日常饮食保持温度适宜和营养均衡。

张天奇

山东省立医院 口腔科

第一次根管治疗后牙疼正常吗?

第一次根管治疗后牙疼一般是正常的。

根管治疗过程中,医生会清理感染的牙髓组织并对根管进行消毒填充,这一操作可能对周围组织造成轻微刺激,导致术后出现短暂疼痛。疼痛通常表现为咬合不适或冷热敏感,程度较轻且持续时间较短,多数在1-3天内逐渐缓解。术后疼痛与治疗时器械对根尖周组织的机械刺激、暂时性炎症反应或填充材料轻微溢出有关,属于治疗后的常见生理反应。

若疼痛持续超过3天或出现剧烈跳痛、牙龈肿胀、发热等症状,可能与继发感染、根管遗漏或填充不完善等治疗并发症有关。此时需及时复诊检查,排除根尖周脓肿、牙根折裂等病理因素。

根管治疗后应避免患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁,遵医嘱使用抗生素如甲硝唑片预防感染。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙疼是什么病 这五种病可能导致牙疼?

牙疼可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等疾病有关。

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,早期表现为牙齿表面出现黑点或白斑,随着病情进展可能出现冷热刺激痛。牙髓炎多由龋齿发展而来,典型症状为自发性阵发痛和夜间痛加重。根尖周炎常伴随咬合痛和牙龈肿胀,X线片可见根尖区骨质破坏。智齿冠周炎好发于18-25岁人群,表现为智齿周围牙龈红肿和张口受限。牙周炎患者可能出现牙龈出血、牙齿松动等症状,严重时会导致牙齿脱落。

建议保持口腔卫生,定期进行口腔检查,出现牙疼症状及时就医治疗。

张天奇

山东省立医院 口腔科

老年人牙疼怎么缓解?

老年人牙疼可通过局部冷敷、淡盐水漱口、使用止痛药物、治疗龋齿或牙周炎、根管治疗等方式缓解。老年人牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、三叉神经痛等原因引起。

1、局部冷敷

牙疼发作时用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次10-20分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻炎症肿胀,适用于外伤或智齿冠周炎引起的急性疼痛。注意避免冻伤皮肤,糖尿病患者慎用。

2、淡盐水漱口

取3克食盐加入200毫升温开水充分溶解,每日漱口4-6次。盐水能清洁口腔创面、抑制细菌繁殖,对牙龈出血和轻度牙周炎有效。漱口后30分钟内避免进食,高血压患者需控制钠盐摄入量。

3、使用止痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,适用于中度牙髓炎或根尖周炎。胃溃疡患者应在医生指导下使用。

4、治疗龋齿或牙周炎

浅龋可通过玻璃离子水门汀充填修复,深龋需清除腐质后垫底充填。牙周炎需进行龈上洁治和龈下刮治,配合盐酸米诺环素软膏局部用药。这两种情况都可能伴随牙龈出血和咀嚼无力症状,需定期口腔检查。

5、根管治疗

对于牙髓坏死或根尖脓肿,需开髓引流后清除感染牙髓,用氢氧化钙糊剂消毒根管,最后进行严密充填。该治疗能保留患牙,避免拔牙后骨吸收。治疗期间可能出现短暂胀痛,属正常反应。

老年人应选用软毛牙刷和含氟牙膏,每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿。减少食用粘性甜食,每年进行1-2次口腔检查,及时处理牙结石和早期龋坏。糖尿病患者需严格控制血糖,骨质疏松患者补钙时需配合维生素D促进吸收。出现持续性疼痛或面部肿胀时应立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

老年人牙疼是怎么回事?

老年人牙疼可能由龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙齿隐裂、三叉神经痛等原因引起,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙、神经阻滞等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。老年人唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,食物残渣容易滞留牙缝,细菌分解产酸侵蚀牙釉质形成龋洞。龋齿初期可能无明显症状,随着龋坏加深会出现冷热刺激痛,进食酸甜食物时疼痛加重。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,严重者可选择嵌体修复。日常需使用含氟牙膏刷牙,定期口腔检查。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症。老年人牙龈萎缩导致牙根暴露,牙菌斑堆积引发牙龈红肿出血,逐渐破坏牙槽骨形成牙周袋。典型表现为咀嚼无力、牙齿松动、持续性钝痛,可能伴随口臭。治疗包括龈上洁治术清除牙结石,龈下刮治术清理牙周袋,严重者需进行牙周翻瓣手术。可配合使用甲硝唑芬布芬胶囊或西帕依固龈液控制感染。

3、牙髓炎

牙髓炎多由深龋或牙齿外伤导致牙髓感染。老年人因牙本质小管钙化,疼痛感知可能延迟,但典型症状包括自发阵发性剧痛、夜间痛加重、放射至同侧头面部。急性期需开髓减压缓解疼痛,后期进行根管治疗清除坏死牙髓,必要时使用樟脑苯酚溶液消毒根管。避免用患牙咀嚼硬物,防止牙齿折裂。

4、牙齿隐裂

牙齿隐裂是牙体表面的微小裂纹。老年人牙齿脆性增加,长期咀嚼硬物或咬合创伤可能导致牙冠出现不易察觉的裂纹,表现为咬合特定位置时尖锐疼痛,冷热刺激敏感。浅表裂纹可通过调磨咬合面缓解,深度裂纹需做全冠修复保护患牙,完全裂至牙根者则需拔除。建议避免用牙开瓶盖或咬坚果等硬物。

5、三叉神经痛

三叉神经痛属于非牙源性疼痛。血管压迫或神经病变可能导致三叉神经分支区域出现电击样剧痛,常被误认为牙痛。典型表现为触摸面部特定触发点诱发疼痛,发作时持续数秒至两分钟。诊断需排除口腔疾病后通过MRI检查,治疗可口服卡马西平片或进行微血管减压手术。注意保持规律作息,避免寒冷刺激诱发疼痛。

老年人出现牙疼应尽早就诊口腔科,明确病因后针对性治疗。日常使用软毛牙刷早晚刷牙,配合牙线清理牙缝,每半年进行专业洁牙。控制高血压糖尿病等基础疾病,减少吸烟饮酒。饮食避免过冷过热或黏性过大食物,适量补充钙质和维生素D维护牙槽骨健康。假牙佩戴者需定期调整基托,防止压迫牙龈引发疼痛。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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