对待妊娠期甲减的处理方式

Question

对待妊娠期甲减的处理方式

Answer 1

妊娠期甲减可通过定期监测甲状腺功能、左甲状腺素替代治疗、饮食调整、心理疏导等方式干预。妊娠期甲减通常由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史、垂体病变等原因引起。

1、定期监测：

每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据结果调整治疗方案，避免胎儿神经发育受损。

2、药物替代：

左甲状腺素钠是首选药物，需空腹服用。药物剂量与孕周及体重相关，可能与胎盘激素变化、甲状腺储备不足等因素有关，通常表现为乏力、怕冷、体重增加等症状。

3、营养干预：

每日保证150微克碘摄入，可食用加碘盐、海带等。限制十字花科蔬菜摄入量，避免影响甲状腺素合成。

4、心理支持：

妊娠期甲减可能增加产前焦虑风险，建议通过正念训练、专业心理咨询等方式缓解情绪压力。

妊娠期需保持规律作息，避免过度劳累，产后6周应复查甲状腺功能以评估药物调整需求。