腹痛在中医中可分为寒邪内阻、湿热壅滞、饮食积滞、气机郁滞、瘀血内停等证型,治疗需辨证施治,常用方法有中药汤剂、针灸、推拿等。
1、寒邪内阻多因外感寒邪或过食生冷导致,表现为腹部冷痛、得温痛减。治疗以温中散寒为主,可选用附子理中汤加减,配合艾灸神阙、关元等穴位。日常需注意腹部保暖,避免生冷饮食。
2、湿热壅滞常因饮食不节或外感湿热引起,症见腹痛拒按、大便黏滞。治疗宜清热化湿,方用葛根芩连汤加减,针灸可取足三里、阴陵泉等穴。饮食需清淡,忌食辛辣油腻。
3、饮食积滞因暴饮暴食或脾胃虚弱所致,表现为脘腹胀满、嗳腐吞酸。治疗当消食导滞,保和丸加减为主方,配合摩腹、捏脊等手法。建议规律进食,每餐七分饱。
4、气机郁滞情志不畅导致肝气犯胃,多见胀痛走窜、嗳气频作。治疗需疏肝理气,柴胡疏肝散为常用方,针灸太冲、期门等穴。保持情绪舒畅尤为重要。
5、瘀血内停多由外伤或久病入络引起,疼痛如针刺且位置固定。治疗活血化瘀,膈下逐瘀汤为主方,可配合刺络拔罐。慢性疼痛患者需适度运动促进气血运行。
中医治疗腹痛强调辨证与辨病相结合,除药物治疗外,需注意饮食有节、起居有常。寒证腹痛者可饮用姜枣茶,热证宜食绿豆粥,气滞型建议饮用玫瑰花茶。急性剧烈腹痛或伴发热、便血等症状时,应及时就医排除急腹症。日常可练习八段锦、太极拳等导引术调理气血,避免久坐久卧导致气机不畅。
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