甲状腺囊肿多数情况下不会癌变，癌变概率较低。甲状腺囊肿癌变风险主要与囊肿大小、内部结构、生长速度、家族史等因素有关。
1. 囊肿大小：
直径超过4厘米的囊肿癌变风险相对较高，需定期超声监测。
2. 内部结构：
含有实性成分或钙化的混合性囊肿比纯囊性囊肿更需警惕恶变可能。
3. 生长速度：
短期内迅速增大的囊肿建议进行细针穿刺活检排除恶性可能。
4. 家族史：
有甲状腺癌家族史的患者应提高筛查频率，必要时进行基因检测。
建议每6-12个月复查甲状腺超声，避免颈部过度受压，保持均衡饮食并控制碘摄入量。