腹壁切口疝的治疗方法?
腹壁切口疝的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，手术是主要手段，非手术适用于无法耐受手术的患者。腹壁切口疝是腹部手术后切口愈合不良导致的腹壁缺损，常见于肥胖、感染或术后咳嗽等增加腹压的情况。手术治疗方式有开放修补术、腹腔镜修补术和机器人辅助修补术。开放修补术适用于疝环较大或复杂疝，通过直接缝合或使用补片修复腹壁缺损。腹腔镜修补术创伤小、恢复快，适用于大多数患者，通过腹腔镜在腹壁内侧放置补片。机器人辅助修补术结合了腹腔镜的优势，手术精度更高，适合复杂疝或复发疝。非手术治疗包括使用疝带、控制体重和避免增加腹压的活动。疝带通过外部压力减少疝内容物突出，适用于无法手术的患者。控制体重和避免剧烈运动有助于减轻腹压，降低疝复发的风险。术后需注意伤口护理、避免剧烈活动和定期复查，以确保恢复顺利。腹壁切口疝的治疗应根据患者具体情况选择合适的手术方式，术后护理和生活方式调整同样重要。
腹壁疝手术如何做?
腹壁疝手术主要通过修补腹壁缺损来治疗，常见方法包括开放手术和腹腔镜手术。腹壁疝是由于腹壁肌肉薄弱或腹压增加导致腹腔内容物突出，手术是治疗的主要手段。
1、开放手术：传统的手术方式，适用于大多数腹壁疝患者。医生在疝部位切开皮肤，将突出的组织推回腹腔，然后使用缝合线或补片修补腹壁缺损。补片材料可以是合成材料或生物材料，有助于加强腹壁强度，减少复发风险。
2、腹腔镜手术：微创手术方式，适用于部分腹壁疝患者。医生通过几个小切口插入腹腔镜和手术器械，在腹腔内进行疝修补。腹腔镜手术创伤小、恢复快，但需要较高的技术水平和设备支持。
3、无张力修补术：一种改良的开放手术方式，使用补片覆盖疝缺损区域，避免直接缝合肌肉组织。无张力修补术减少了术后疼痛和复发率，适用于较大的腹壁疝。
腹壁疝手术后的护理包括避免剧烈运动、保持伤口清洁、遵医嘱服用抗生素和止痛药。术后应定期复查，监测疝复发情况。腹壁疝手术是治疗腹壁疝的有效方法，选择合适的术式和术后护理有助于提高手术效果和患者生活质量。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
血栓性静脉炎症状?
血栓性静脉炎的症状包括局部红肿、疼痛、皮肤温度升高和静脉硬化，需及时就医进行抗凝治疗和局部护理。血栓性静脉炎是静脉内血栓形成并伴随炎症反应，常见于下肢，可能由静脉损伤、血流缓慢或血液高凝状态引起。
1、局部红肿：血栓性静脉炎患者常出现局部皮肤红肿，这是由于炎症反应导致血管扩张和血流增加。建议患者抬高患肢，促进静脉回流，减少肿胀。
2、疼痛：炎症刺激神经末梢，导致患处疼痛。可服用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛，同时避免剧烈运动。
3、皮肤温度升高：炎症反应使局部皮肤温度升高。可使用冷敷降低温度，但避免直接接触皮肤，以防冻伤。
4、静脉硬化：血栓形成后，静脉壁增厚变硬。医生可能建议使用弹力袜或绷带，帮助静脉回流，减轻症状。
血栓性静脉炎的治疗包括抗凝治疗、局部护理和生活方式调整。抗凝药物如肝素或华法林可防止血栓扩大，局部护理包括抬高患肢、冷敷和穿戴弹力袜。生活方式上，建议避免长时间站立或坐着，定期活动下肢，保持健康体重，戒烟限酒，以降低复发风险。血栓性静脉炎若不及时治疗，可能导致严重并发症如肺栓塞，因此一旦出现症状，应立即就医。
静脉炎会自然好吗?
静脉炎可能自愈，但需根据病情严重程度决定是否就医。轻度静脉炎可通过休息、抬高患肢、热敷等方法缓解，严重时需药物治疗或手术干预。静脉炎是静脉血管壁的炎症反应，常见于下肢，可能由静脉曲张、外伤、感染或长期静脉输液等引起。轻度静脉炎通常表现为局部红肿、疼痛，严重时可能伴随发热、血栓形成等并发症。早期发现并采取适当措施，有助于加速康复并避免病情恶化。
1、轻度静脉炎的治疗方法包括休息、抬高患肢和热敷。休息有助于减少患肢的负担，抬高患肢可促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。热敷能够缓解局部炎症，改善血液循环。这些方法适用于症状较轻的患者，通常在一周内可见明显改善。
2、药物治疗是静脉炎的常见干预手段。抗炎药物如布洛芬或阿司匹林可缓解疼痛和炎症，抗凝药物如肝素或华法林用于预防血栓形成，抗生素则用于治疗感染性静脉炎。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药导致不良反应。
3、手术治疗适用于严重静脉炎或伴有血栓形成的患者。常见手术方式包括静脉剥脱术、血栓切除术和静脉内激光治疗。静脉剥脱术通过移除病变静脉改善血液循环，血栓切除术用于清除血栓，静脉内激光治疗则通过激光能量闭合病变静脉。手术治疗需在专业医疗机构进行，术后需严格遵循医嘱进行康复护理。
静脉炎的治疗应根据病情严重程度选择适当方法，轻度患者可通过休息、抬高患肢和热敷缓解症状，严重时需药物治疗或手术干预。早期发现并采取适当措施，有助于加速康复并避免病情恶化。无论采取何种治疗方式，都应在医生指导下进行，确保治疗效果和安全性。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
胆囊腹壁结石严重吗?
胆囊腹壁结石是一种较为严重的疾病，需要及时就医治疗。胆囊腹壁结石通常是由于胆囊内结石长期存在，导致胆囊壁炎症、增厚，甚至穿孔，结石嵌入腹壁形成。治疗方式包括药物治疗、手术治疗和饮食调整。
1、药物治疗：对于症状较轻的患者，医生可能会开具药物来缓解症状和预防并发症。常用的药物包括熊去氧胆酸，可以帮助溶解胆固醇结石；抗生素，用于控制感染；止痛药，如布洛芬，用于缓解疼痛。
2、手术治疗：对于症状严重或药物治疗无效的患者，手术是必要的。常见的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术，通过小切口移除胆囊；开腹胆囊切除术，适用于复杂病例；经皮胆囊造瘘术，用于暂时缓解症状。
3、饮食调整：饮食在预防和治疗胆囊腹壁结石中起着重要作用。建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品、肥肉、全脂乳制品；增加高纤维食物的摄入，如全谷物、蔬菜、水果；保持适量饮水，有助于胆汁的稀释和排出。
胆囊腹壁结石的严重性不容忽视，及时就医和采取适当的治疗措施是关键。通过药物治疗、手术治疗和饮食调整，可以有效控制病情，预防并发症的发生。患者应遵循医生的建议，定期复查，保持良好的生活习惯，以促进康复和预防复发。